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Neuroimmune epidemiological value of reibergram in the first echovirus 16 meningoencephalitis outbreak in Cuba
Valor neuroinmunoepidemiológico del reibergrama en la primera epidemia de meningoencefalitis por echovirus 16 en Cuba
Rev Neurol 2002 , 35(6), 517–520; https://doi.org/10.33588/rn.3506.2002092
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Abstract
INTRODUCTION During the third quarter of 2000, an outbreak of echovirus 16 meningoencephalitis was firstly occurred in Cuba and produced vomiting, headache, fever and exanthem that differentiate it from other enterovirus epidemies. OBJECTIVE. To describe the intrathecal immunoglobulin synthesis pattern of the epidemie from the reibergram.

PATIENTS AND METHODS Diagnostic serum and cerebrospinal fluid from 18 children during the acute phase by nephelometrie assay, besides cytochemical and virological study.

RESULTS A predominant absence of intrathecal immunoglobulin synthesis and two patients with IgA and IgM synthesis was produced. 66% of cerebrospinal-blood barrier dysfunction, 6.26 ´ 10-3 mean albumin ratio, lactate below 2.1 mmol/L and glucose concentration in cerebrospinal fluid was 50% over glucose blood content and 168 cells ´ 10-6 L mainly lymphocytes were observed.

CONCLUSIONS The intratecal immunoglobulin synthesis pattern differs from other enterovirus outbreaks that have affected this population and it seems the one found for the diagnostic period in adults. This finding alerts the possibility of genetic changes in echovirus 16 strain, interesting from the neuroimmunoepidemiological point of view.
Resumen
Introducción En el tercer trimestre del 2000 se produce una epidemia de meningoencefalitis por echovirus 16 en Cuba, caracterizada por vómitos, dolor de cabeza, fiebre, además del exantema, que la diferencia de otras epidemias por enterovirus.

Objetivo Describir el patrón de síntesis intratecal de inmunoglobulinas en esta epidemia a partir del reibergrama.

Pacientes y métodos Se estudiaron 18 niños, a los que se les cuantificó albúmina, IgA, IgM e IgG en suero y líquido cefalorraquídeo (LCR), diagnósticos en la fase aguda por nefelometría, además del estudio citoquímico y virológico.

Resultados Hubo un predominio de ausencia de síntesis intratecal de inmunoglobulinas y dos pacientes con síntesis de IgA e IgM, con un 66% de disfunción de la barrera sangre/LCR, 6,26 ´ 10-3 de razón albúmina promedio, valores de lactato menores de 2,1 mmol/L y la glucorraquia por encima del 50% del valor de la glicemia, 168 células ´ 10-6 L promedio, fundamentalmente linfocitos.

Conclusiones El patrón de síntesis intratecal difiere de los comunicados para otros enterovirus que han afectado esta población y se asemeja al encontrado en el período diagnóstico en adultos, lo que rompe la posibilidad de cambios genéticos en la cepa de echovirus 16 de interés neuroinmunoepidemiológico.
Keywords
Albumin
Barrier
Cerebrospinal fluid
Immunoglobulins
Intrathecal synthesis
Reibergrams
Palabras Claves
Albúmina
Barrera
Echovirus 16
Inmunoglobulinas
Líquido cefalorraquídeo
Reibergramas
Síntesis intratecal
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