Case Report
Peripheral neuropathy during a second cycle of treatment with high doses of interferon-alpha in a patient with hepatitis C, and a review of the literature
Neuropatía periférica durante un segundo ciclo de tratamiento con dosis altas de Interferón alfa en un paciente con hepatitis C y revisión de la bibliografía
Rev Neurol 2002
, 35(7),
644–646;
https://doi.org/10.33588/rn.3507.2001019
Abstract
INTRODUCTION Alpha-interferons (IFN-a) have been shown to be effective in patients with chronic active hepatitis C. IFN-a treatment may be associated with neurologic complications, including peripheral neuropathy.
CASE REPORT We describe a patient with active hepatitis C treated with IFN-a, who developed peripheral neuropathy after a second cicle of treatment with interferon. He received a first cicle of treatment with IFN-a during 22 weeks (6 MU/day 3 times a week). Afther that he did not received treatment during one year and then he received the second cycle (6 MU/day 3 times a week). After 3 months of therapy the patient complained about paresthesias of both legs.
CONCLUSIONS IFN-a related neuropathy is probably rare; however, some cases may be misdiagnosed. Diagnosis of IFN-a related neuropathy should be considered by physicians, particularly in patients given longterm treatment and high IFN-a dosage. In this case we think that the patient had an acumulative efectt of interferon though he did not received treatment with interferon during one year.
CASE REPORT We describe a patient with active hepatitis C treated with IFN-a, who developed peripheral neuropathy after a second cicle of treatment with interferon. He received a first cicle of treatment with IFN-a during 22 weeks (6 MU/day 3 times a week). Afther that he did not received treatment during one year and then he received the second cycle (6 MU/day 3 times a week). After 3 months of therapy the patient complained about paresthesias of both legs.
CONCLUSIONS IFN-a related neuropathy is probably rare; however, some cases may be misdiagnosed. Diagnosis of IFN-a related neuropathy should be considered by physicians, particularly in patients given longterm treatment and high IFN-a dosage. In this case we think that the patient had an acumulative efectt of interferon though he did not received treatment with interferon during one year.
Resumen
Introducción La utilización de interferón alfa (IFN-a) ha mostrado su efectividad en el tratamiento de la infección por el virus de la hepatitis C. Se han descrito efectos secundarios del uso de interferón en el sistema nervioso, entre ellos la neuropatía.
Caso clínico En este artículo describimos un caso de neuropatía periférica asociada al uso de IFN-a en un paciente con hepatitis C, quien recibió un primer ciclo de tratamiento durante 22 semanas en dosis de 6 millones UI tres veces a la semana. Tras permanecer un año sin recibir ninguna terapia, recibió un segundo ciclo de IFN-a en dosis de 6 millones UI tres veces por semana. Después de tres meses de tratamiento el paciente desarrolló datos de neuropatía periférica. Los estudios de electrofisiología mostraron una polineuropatía axonal.
Conclusiones La neuropatía asociada al uso de IFN-a es una manifestación rara; sin embargo, hay que considerar que puede estar subdiagnosticada, ya que en la mayoría de los pacientes no se sospecha esta patología. El diagnóstico debe considerarse en pacientes que reciben tratamiento a largo plazo y en los que reciben dosis altas. Pensamos que en nuestro caso pudo haber un efecto acumulativo de la dosis de IFN-a, aunque el paciente había estado un año sin recibir IFN-a.
Caso clínico En este artículo describimos un caso de neuropatía periférica asociada al uso de IFN-a en un paciente con hepatitis C, quien recibió un primer ciclo de tratamiento durante 22 semanas en dosis de 6 millones UI tres veces a la semana. Tras permanecer un año sin recibir ninguna terapia, recibió un segundo ciclo de IFN-a en dosis de 6 millones UI tres veces por semana. Después de tres meses de tratamiento el paciente desarrolló datos de neuropatía periférica. Los estudios de electrofisiología mostraron una polineuropatía axonal.
Conclusiones La neuropatía asociada al uso de IFN-a es una manifestación rara; sin embargo, hay que considerar que puede estar subdiagnosticada, ya que en la mayoría de los pacientes no se sospecha esta patología. El diagnóstico debe considerarse en pacientes que reciben tratamiento a largo plazo y en los que reciben dosis altas. Pensamos que en nuestro caso pudo haber un efecto acumulativo de la dosis de IFN-a, aunque el paciente había estado un año sin recibir IFN-a.
Keywords
Alpha-interferon
Hepatitis C virus
Peripheral neuropathy
Palabras Claves
Interferón alfa
Neuropatía periférica
Virus hepatitis C