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Gliosarcoma. Presentation of five cases and review of the literature
Gliosarcoma. Presentación de cinco casos y revisión de la literatura
Rev Neurol 2002 , 35(7), 698–699; https://doi.org/10.33588/rn.3507.2001501
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Resumen
Introducción: El Gliosarcoma se acepta por la última clasificación de la O.M.S como una variante del Glioblastoma Multiforme con diferenciación mesenquimal. Existe gran debate acerca de la histogénesis del componente sarcomatoso de esta lesión. Objetivos: Presentación de cinco casos y en relacion con nuestros hallazgos discutir la histogénesis de la lesion y revisar la literatura. Material y Método: Se revisan los archivos de biopsias y autopsias del Departamento de Anatomía Patológica del Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras” correspondientes a los años 1999 - 2001. Se encontraron 5 casos que con diagnóstico de gliosarcoma, se estudiaron con técnica de hematoxilina/eosina e inmunohistoquímicamente con anticuerpos contra la PGFA, VIMENTINA, EMA, actina músculo específica, CD-34, factor VIII. Además se revisaron las historias clínicas y estudios de imagen (T.A.C) de los pacientes. Resultados: La edad osciló entre 47 y 69 años con una media de 58.6 años. Dos pacientes pertenecieron al sexo masculino y tres al femenino. La localización en los cinco casos fue el lóbulo frontal. Los estudios de imagen revelaron lesiones bien definidas con gran edema perilesional y efecto de masa sobre estructuras de la linea media. Todos los casos presentaron patron microscópico de crecimiento bifasico. Conclusiones: El Gliosarcoma es una lesión maligna poco frecuente, altamente agresiva. Su histogénesis aunque debatida parece explicarse por un origen en células multipotenciales o por inducción sarcomatosa a través de un proceso hiperplástico vascular tras la producción de factores angiogénicos de acción paracrina por el componente glial.
Palabras Clave
Gliosarcomas, Histogénesis, Neoplasias Primarias, Sistema Nervioso Central, Tumores Cerebrales
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