Review
Use of apomorphine in Parkinson’s disease
Uso de apomorfina en la enfermedad de Parkinson
Rev Neurol 2002
, 35(7),
668–674;
https://doi.org/10.33588/rn.3507.2002056
Abstract
INTRODUCTION Apomorphine is a D2 dopamine agonist, possibly underused despite its efficacy in situations where other medications have failed or lack of indication for stereotactic surgery. Rapidly effective (between 7 and 10 min) and potency approaching that of levodopa allows apomorphine to reduce reliably severe fluctuations, off-period dystonia, biphasic dyskinesias or such symptoms as dysphagia, anismus of micturition difficulties. Unlike other agonists, apomorphine has a modest capacity to induce neuropsychiatric complications. Brief duration of response (<60 min) and the need of subcutaneous administration represent major difficulties in practice. OBJECTIVE and DEVELOPMENT. This review undertake some of the pharmacological properties of this ‘orphan drug’, its use in practice, and new pathways of development
Resumen
Introducción La apomorfina es un agonista D2 de la dopamina, probablemente infrautilizado pese a su eficacia en situaciones en las que han fracasado otras medicaciones o no existe una indicación para la cirugía estereotáxica. Su rapidez de acción (entre 710 min) y su potencia semejante a la levodopa le permite reducir puntualmente fluctuaciones graves, distonía en off, discinesias bifásicas o síntomas como la disfagia o dificultades miccionales. A diferencia de otros agonistas, su capacidad para inducir complicaciones neuropsiquiátricas es modesta. Sus mayores inconvenientes en la práctica son su breve duración (<60 min) y la necesidad de que se utilice por vía subcutánea. Objetivo y desarrollo. Esta revisión aborda alguna de las propiedades farmacológicas de este ‘medicamento huérfano’, su uso práctico y nuevas vías en su desarrollo.
Keywords
Apomorphine
Biphasic dyskinesias
Fluctuations
Parkinson’s disease
Palabras Claves
Apomorfina
Discinesias bifásicas
Enfermedad de Parkinson
Fluctuaciones motoras