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Bone mineral density in patients with multiple sclerosis: the effects of interferon
Densidad mineral ósea en pacientes con esclerosis múltiple: efecto del interferón
Rev Neurol 2003 , 36(10), 901–903; https://doi.org/10.33588/rn.3610.2002555
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Abstract
INTRODUCTION Patients with multiple sclerosis (MS) are at greater risk of suffering from osteoporosis and pathological fractures, and the use of corticoids together with immobilisation and vitamin D deficiency is one of the causes of low bone mass (BM). AIMS. Our aim was to evaluate the effect of interferon, a drug that has only recently been introduced in the treatment of the disease, on bone mineral density (BMD) and bone remodelling markers.

PATIENTS AND METHODS A total of 30 females and 18 males with MS were studied. A standardised case history report was examined, and determinations of ionic calcium, vitamin D, osteocalcin, iPTH and urinary deoxypyridinoline, together with calcaneus densimetry measurements using a DEXA densimeter were also performed.

RESULTS The females treated with interferon had a BMD similar to that of those who had only received corticoids. Yet the males treated with interferon had a BMD that was lower than that of those who had not been treated with this drug (0.484±0.104 g/cm2 compared to 0.631±0.143 g/cm2, p= 0.032) and the control group (0.484±0.104 g/cm2 compared to 0.581±0.102 g/cm2, p= 0.015). No differences were found in the bone remodelling parameters.

CONCLUSIONS Males treated with interferon present a decrease in BM, and results are paradoxical because interferon plays a part in regulating bone metabolism and inhibits the development of osteoclasts, the cells responsible for bone resorption.
Resumen
Introducción Los pacientes con esclerosis múltiple (EM) tienen un mayor riesgo de osteoporosis y fracturas patológicas, y el empleo de corticoides, junto con la inmovilización y el déficit de vitamina D, es una de las causas de baja masa ósea (MO).

Objetivo Valorar el efecto del interferón, fármaco recientemente introducido en el tratamiento de la enfermedad, sobre la densidad mineral ósea (DMO) y los marcadores del remodelado óseo.

Pacientes y métodos Se estudiaron 30 mujeres y 18 hombres con EM. A todos ellos se les realizó una historia clínica protocolizada, determinación de calcio iónico, vitamina D, osteocalcina, PTHi, deoxipiridinolina en orina y densitometría de calcáneo con un densitómetro DEXA.

Resultados Las mujeres tratadas con interferón tenían una DMO similar a las que únicamente habían recibido corticoides. Sin embargo, los varones tratados con interferón tenían una MO inferior que los que no lo habían recibido (0,484 ± 0,104 g/cm2 frente a 0,631 ± 0,143 g/cm2, p= 0,032) y al grupo control (0,484 ± 0,104 g/cm2 frente a 0,581 ± 0,102 g/cm2, p= 0,015). No hubo diferencias en los parámetros del remodelado óseo.

Conclusiones Los varones tratados con interferón presentan un descenso de la MO, y lo cual resulta paradójico, ya que el interferón interviene en la regulación del metabolismo óseo e inhibe el desarrollo de los osteoclastos, células responsables de la resorción ósea.
Keywords
Bone mineral density
Bone remodelling
Corticoids
Interferon
Multiple sclerosis
Palabras Claves
Corticoides
Densidad mineral ósea
Esclerosis múltiple
Interferón
Osteoporosis
Remodelado óseo
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