INTRODUCTION Anti-CV2 antibodies are a type of paraneoplastic antibodies that interact with the cytoplasmatic antigens of a subpopulation of oligodendrocytes. They are usually associated with the presence of a small cell carcinoma. We report the case of a patient with an epidermoid carcinoma of the lung and paraneoplastic cerebellous ataxia associated with anti-CV2 antibodies.

CASE REPORT Male aged 73, ex-smoker for 10 years, with a 45 packet/year habit. He presented a 5-month-old constitutional syndrome. Altered gait with a sensation of instability. During the course of the exploration, we detected an increase in the support base, the impossibility to walk in tandem, non-exhaustible horizontal nystagmus in bilateral extreme look, and vertical when looking down, with abolition of Achilles’ reflexes. Brain MR revealed supratentorial demyelinating lesions of a probable ischemic origin. Anti-CV-2 antibodies in serum positive (anti-HU negative). Biopsy performed using bronchial brushing in the left upper lobe detected the presence of malign epithelial strain, not microcytic, cells, which are compatible with epidermoid carcinoma.

DISCUSSION Anti-CV2 antibodies have only been found in patients who have developed a neurological syndrome within the context of a neoplasia. The detection of these antibodies in serum is related with the presence of a concealed neoplasia

Introducción Los anticuerpos anti­CV2 son un tipo de anticuerpos paraneoplásicos que interaccionan con los antígenos citoplasmáticos de una subpoblación de oligodendrocitos. Habitualmente se relacionan con la presencia de un carcinoma de células pequeñas. Presentamos el caso de un paciente con un carcinoma epidermoide pulmonar y ataxia cerebelosa paraneoplásica asociada a anticuerpos anti­CV2.

Caso clínico Varón de 73 años, ex fumador desde hace 10 años, con una hábito de 45 paquetes/año. Presenta síndrome constitucional de 5 meses de evolución. Alteración de la marcha con sensación de inestabilidad. La exploración detecta un aumento de la base de sustentación, con imposibilidad para la marcha en tándem, nistagmo horizontal en mirada extrema bilateral y vertical hacia abajo no agotables, con abolición de reflejos aquíleos. RM encefálica: lesiones desmielinizantes supratentoriales de probable origen isquémico. Anticuerpos anti­CV­2 en suero positivos (anti­HU negativos). La biopsia con cepillado del pulmón en el lóbulo superior izquierdo detecta la presencia de células malignas de estirpe epitelial y no microcíticas, compatibles con carcinoma epidermoide. Discusión. Los anticuerpos anti­CV2 sólo se han encontrado en pacientes que desarrollaron un síndrome neurológico en el contexto de una neoplasia. La detección de estos anticuerpos en suero se relaciona con la presencia de una neoplasia oculta.