Review
Intraventricular haemorrhage in premature newborn babies
Hemorragia intraventricular en el recién nacido prematuro
Rev Neurol 2003
, 36(3),
272–274;
https://doi.org/10.33588/rn.3603.2002172
Abstract
This work is the product of the checking of the pathogenesis, incidence, treatment, and prognostic of the intraventricular hemorrhage in the premature newborn. In the revised publications, that include important series of following, this pathology is present in 25% of the infants weighing less than 1,500 g, in which the mortality and morbidity is greater than that of normal newborns, since the development of intraventricular hemorrhage can produce alterations of cerebral blood flow in the immature germinal matrix and in the microvascular net. In consequence the prevention of the intraventricular hemorrhage is directly related with its pathogenesis. It is said that the use of dexamethasone steroids in low doses in the prenatal period, and low doses of indomethacin in the postnatal period, can give better neuroprotection. The surgical treatment is exceptional and has very precise indications, when a progresive hydrocephalus of later apparition is proven. Therefore in premature newborns with intraventricular hemorrhage the best actual treatment is to use an appropiate pharmacological and medical following
Resumen
El presente trabajo es producto de una revisión de la patogénesis, incidencia, tratamiento y pronóstico de la hemorragia intraventricular en el recién nacido prematuro. En las publicaciones revisadas, que incluyen series importantes de seguimiento, esta patología se presenta en el 25% de los niños menores de 1.500 g de peso, en los que tanto la morbilidad como la mortalidad es mayor que en los recién nacidos normales, ya que el desarrollo de la hemorragia intraventricular puede producir alteraciones del flujo sanguíneo cerebral en la matriz germinal inmadura y en la red microvascular. En consecuencia, la prevención de la hemorragia intraventricular está directamente relacionada con su patogénesis. Se plantea que el uso de esteroides tipo dexametazona en dosis bajas en el período prenatal y bajas dosis de indometacina en el período posnatal pueden ofrecer mejor neuroprotección. El tratamiento quirúrgico es excepcional y tiene indicaciones bien precisas, cuando se demuestra certeramente una hidrocefalia progresiva tardía. Por lo tanto, en los neonatos prematuros con hemorragia intraventricular, el mejor tratamiento actual es un sistema de seguimiento médico farmacológico
Keywords
Brain protection
Dexamethasone
Hydrocephalus
Indomethacin
Intraventricular hemorrhage
Palabras Claves
Dexametasona
Dexametazona
Hemorragia intraventricular
Hidrocefalia
Indometacina
Neuroprotección