INTRODUCTION Ewing’s sarcoma (ES) is a tumorous process that is found mainly in long bones and the pelvis, but its primary location is not often the intracranial zone.

CASE REPORT We report the case of a 5-year-old patient who visited surgery 30 days before hospital admission with increased volume of the left mastoid bone, torticollis, balance disorders and discoordinated movements. A computerised tomography brain scan confirmed our suspicions of a tumorous lesion that was destroying the left mastoid bone, and was invading the projection of the left hemispherium cerebri and edges of the brain stem (mid-brain). The patient was submitted to surgery and a partial excision was performed. A month later, another operation was carried out and the patient died after several days in the intensive care unit from serious respiratory complications.

CONCLUSIONS The tumour marker CD 99 is specifically used to diagnose ES. We think that, when faced with a patient suffering from ES, conduct must always be aggressive, with early surgery and, later, adjuvant therapy.

Introducción El sarcoma de Ewing (SE) constituye una tumoración que se localiza fundamentalmente en los huesos largos y en la pelvis, y es infrecuente su ubicación primaria en la zona intracraneal.

Caso clínico Presentamos el caso de un paciente de 5 años de edad que 30 días antes de su ingreso llega a la consulta con un aumento de volumen en la mastoides izquierda, tortícolis, trastornos del equilibrio y descoordinación de los movimientos. La tomografía computarizada craneal corroboró la sospecha de una lesión tumoral que destruía la mastoides izquierda, y ocupaba la proyección del hemisferio cerebeloso izquierdo y márgenes del tallo cerebral (mesocéfalo). Se interviene quirúrgicamente, y se practica una exéresis parcial. Se reinterviene al mes, y fallece tras varios días en la unidad de cuidados intensivos por graves complicaciones respiratorias.

Conclusiones El marcador tumoral CD 99 es el específico para el diagnóstico de SE. Pensamos que la conducta ante un paciente con SE debe ser siempre agresiva, con cirugía precoz y, posteriormente, terapia coadyuvante