Spasticity is a common problem in paediatric neurology and its management constitutes a real professional challenge. There are numerous therapeutic options available and their advantages and disadvantages should be carefully weighed up for each individual patient. It is true that we do not have one single final option, but experience and knowledge of the therapeutic possibilities favour the functional improvement of patients suffering from spasticity. In this paper, we analyse the different drugs available for oral administration in the treatment of spasticity. Special attention is given to the side-effects and interactions of these drugs in multiple deficiency patients, who are usually already receiving other medication. We review the mechanism of action, the forms of presentation and dosage, the side-effects and interactions of baclofen, diazepam, clonidine, tizanidine, modafilin, gabapentin and dantrolene. Finally, other drugs that may be useful in improving spasticity are also analysed.

La espasticidad es un problema común en Neurología pediátrica y su manejo constituye un verdadero reto profesional. Existen múltiples opciones terapéuticas que se deben valorar cuidadosamente para cada paciente en particular. Es cierto que no disponemos de una opción definitiva; sin embargo, la experiencia y el conocimiento de las posibilidades terapéuticas favorecen la mejoría funcional del paciente con espasticidad. En este trabajo analizamos los diferentes fármacos disponibles para el tratamiento por vía oral de la espasticidad. Prestamos una especial atención a los efectos secundarios y las interacciones de estos fármacos en pacientes plurideficientes que ya reciben, por lo general, otras medicaciones. Se revisan el mecanismo de acción, las formas de presentación y dosificación, los efectos secundarios y las interacciones del baclofeno, diacepam, clonidina, tizanidina, modafilino, gabapentina y dantroleno. Finalmente, se analizan otros fármacos que, potencialmente, pueden también mejorar la espasticidad.