INTRODUCTION Since introduction for clinical in the 80s, the botulinum toxin type A is being used with effectiveness in the treatment of different disorders that goes with exaggerated muscular activity. Numerous studies have been demonstrated useful for focal treatment of spasticity.

PATIENTS AND METHODS Some indications of the botulinum toxin type A for the treatment of the cerebral palsy are reviewed, emphasizing that it use must be in a global planning. The positive results and adverse events are reviewed, of a series of 278 patients with spastic cerebral palsy.

RESULTS 19% of these patients have had a slightly positive answer, with modification of the tone but without functional repercussion, 49% have had a moderate answer, 17.5% have a good improvement and a 5% have presented good improvement for a long time. Of 224 patients with more than a year of evolution, the 9.5% have presented adverse reactions, but they have always been slight and transient. CONCLUSION. The botulinum toxin type A can be considered effective and safe for the treatment of spasticity, whenever the indication is correct and it is accompanied by a treatment of physiotherapy well oriented.

Introducción Desde su introducción para uso clínico en los años 80, la TBA se utiliza con eficacia en el tratamiento de distintos trastornos que cursan con actividad muscular exagerada. Múltiples estudios han demostrado su utilidad para el tratamiento local de la espasticidad.

Pacientes y métodos Se revisan algunas indicaciones de la TBA para el tratamiento de la PCI espástica, y se destaca que su uso debe formar parte de un planteamiento global. Se resumen los resultados positivos de una serie de 278 pacientes con PCI espástica, tratados con TBA, así como los efectos adversos.

Resultados El 19% de estos pacientes presentaron una respuesta ligeramente positiva, con modificación del tono, pero sin repercusión funcional, el 49% objetivó una respuesta moderada, el 17,5%, una mejoría marcada, y un 5% mostró mejoría marcada y por un tiempo prolongado. De 224 pacientes con más de un año de evolución, el 9,5% presentaron efectos adversos, leves y transitorios en todos los casos.

Conclusión La TBA puede considerarse eficaz y segura en dosis terapéuticas, siempre que la indicación sea correcta y se acompañe de un tratamiento de fisioterapia bien orientado.