OBJECTIVE. The purpose of this study was to describe the methodology for the diagnosis of mild cognitive impairment (MCI) in the Cardiovascular Health Study Cognition Study (CHS-CS). METHODS. The CHS-CS examined the 3602 participants with detailed neurological, neuropsychological, neuroradiological, and psychiatric testing to identify dementia and MCI in four U.S. populations. The prevalence of MCI was determined for the whole cohort, and specific subtypes of MCI were examined in detail only in Pittsburgh. MCI was classified as follows: MCI Amnestic-type (AT): These were patients with documented memory deficits, but otherwise normal cognitive functions. MCI-Multiple cognitive deficits-type (MCDT): These participants had: a) documented impairments on two tests (>1.5 SD) in a single cognitive domain other than memory, or b) one abnormal domain and one abnormal test in other domain, or c) at least one abnormal test in two different domains. MCI was considered probable when there was no other cause that may explain the cognitive deficits, and possible when there were systemic, neurological, or psychiatric disorders that might have affected cognition.

CONCLUSIONS This study showed that up to 22% of the subjects age 75 or older have MCI. MCI can present in two forms, one with a purely amnestic syndrome, and the other with broader cognitive deficits

Objetivos Describir la metodología para el diagnóstico del deterioro cognitivo leve (DCL) en el CHS-CS (Cardiovascular Health Study Cognition Study). Métodos. El CHS-CS realizó un estudio detallado de 3.602 sujetos con el objeto de detectar signos de demencia y de DCL en cuatro ciudades de los EEUU. La prevalencia del DCL se determinó en toda la cohorte y los subtipos de DCL se examinaron solamente en una de las ciudades (Pittsburgh). El DCL se clasificó del modo siguiente: 1. DCL de tipo amnésico (TA): los pacientes presentaban un deterioro de la memoria y las otras funciones cognitivas eran normales. 2. DCL con deterioros cognitivos múltiples (DCM): los sujetos a) presentaron un deterioro, documentado por dos exámenes neuropsicológicos anormales (más de 1,5 DE), en una sola área cognitiva que no incluye a la memoria, o b) una área cognitiva anormal, con un solo test neuropsicológico anormal en otra área cognitiva, o c) dos tests neuropsicológicos anormales en dos áreas cognitivas diferentes. El DCL se consideró probable cuando no coexistía ninguna otra causa que pudiera explicar los déficit cognitivos, y posible cuando ocurrió en el contexto de desórdenes sistémicos, neurológicos o psiquiátricos que pudieran afectar a las capacidades intelectuales.

Conclusión El estudio demostró que hasta un 22% de los sujetos mayores de 70 años padecía un DCL. Éste es un síndrome heterogéneo, donde existe una forma amnésica y otra que presenta un déficit cognitivo más amplio.