Review
Treatment of children with a paroxysmal electroencephalogram without seizures
Tratamiento de los niños con Electroencefalograma paroxístico sin crisis
Rev Neurol 2003
, 37(3),
293–297;
https://doi.org/10.33588/rn.3703.2003144
Abstract
INTRODUCTION The paroxysmal and focal alterations in the electroencephalogram (EEG) of subjects who have never experienced epileptic seizures may be associated with neurodevelopmental disorders in infancy. AIMS. To determine the true behaviour of the bioelectrical manifestation we have developed a therapeutic protocol with anticonvulsive drugs to enable us to evaluate the degree of clinical improvement along with that of the bioelectrical resolution.
PATIENTS AND METHODS Four groups of patients were selected with 10 patients in each group, allocated according to their clinical diagnosis. The study groups were made up of patients suffering from language and speech disorders (LSD), specific learning difficulties (SLD), attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), and a fourth group with mixed neuropsychological symptoms (MNS).
RESULTS A linear relation was found between the behaviour of the clinical progress and the electroencephalographic progress in the groups with LSD and ADHD, and to a lesser extent with the MNS and SLD groups. Clinical progress was considered to be successful in three of the 10 children studied in group A (LSD), in one of the 10 in group B (SLD), in two of the ten belonging to group C (ADHD), and in three of the 10 subjects in group D (MNS).
CONCLUSIONS The pharmacological treatment of neurodevelopmental disorders, with an abnormal EEG pattern and no seizures, was found to behave favourably in 80% of the cases for the four groups under study. The presence of an EEG-4 pattern, slow focal activity, was indicative of a regular clinical prognosis.
PATIENTS AND METHODS Four groups of patients were selected with 10 patients in each group, allocated according to their clinical diagnosis. The study groups were made up of patients suffering from language and speech disorders (LSD), specific learning difficulties (SLD), attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), and a fourth group with mixed neuropsychological symptoms (MNS).
RESULTS A linear relation was found between the behaviour of the clinical progress and the electroencephalographic progress in the groups with LSD and ADHD, and to a lesser extent with the MNS and SLD groups. Clinical progress was considered to be successful in three of the 10 children studied in group A (LSD), in one of the 10 in group B (SLD), in two of the ten belonging to group C (ADHD), and in three of the 10 subjects in group D (MNS).
CONCLUSIONS The pharmacological treatment of neurodevelopmental disorders, with an abnormal EEG pattern and no seizures, was found to behave favourably in 80% of the cases for the four groups under study. The presence of an EEG-4 pattern, slow focal activity, was indicative of a regular clinical prognosis.
Resumen
Introducción Las alteraciones paroxísticas y focales en el electroencefalograma (EEG) de sujetos que nunca han experimentado crisis epilépticas pueden asociarse con trastornos del neurodesarrollo en la infancia.
Objetivo Para conocer el verdadero comportamiento de la manifestación bioeléctrica, hemos desarrollado un protocolo terapéutico con medicación anticonvulsionante, a fin de poder evaluar el grado de mejora clínica con el propio de la resolución bioeléctrica.
Pacientes y métodos Se seleccionaron cuatro grupos de 10 pacientes cada uno, de acuerdo con el diagnóstico clínico. Los grupos de estudio fueron: trastornos del habla y del lenguaje (THL), trastornos específicos del aprendizaje (TEA), trastornos por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y un cuarto grupo con sintomatología neuropsicológica mixta (TNM).
Resultados Existió una relación lineal entre la evolución clínica y la evolución electroencefalográfica en los grupos con THL y TDAH, y en menor medida para los grupos TNM y TEA. La evolución clínica se consideró exitosa en tres de los 10 niños que se estudiaron del grupo A (THL), en uno de los 10 del grupo B (TEA), en dos de los 10 del grupo C (TDAH), y en tres de los 10 del grupo D (TNM).
Conclusiones El tratamiento farmacológico de los trastornos del neurodesarrollo, con patrón del EEG anómalo y sin crisis, mostró un comportamiento favorable en el 80% de los casos para los cuatro grupos que se estudiaron. La presencia de un patrón EEG4, actividad focal lenta, fue indicadora de un pronóstico clínico regular.
Objetivo Para conocer el verdadero comportamiento de la manifestación bioeléctrica, hemos desarrollado un protocolo terapéutico con medicación anticonvulsionante, a fin de poder evaluar el grado de mejora clínica con el propio de la resolución bioeléctrica.
Pacientes y métodos Se seleccionaron cuatro grupos de 10 pacientes cada uno, de acuerdo con el diagnóstico clínico. Los grupos de estudio fueron: trastornos del habla y del lenguaje (THL), trastornos específicos del aprendizaje (TEA), trastornos por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y un cuarto grupo con sintomatología neuropsicológica mixta (TNM).
Resultados Existió una relación lineal entre la evolución clínica y la evolución electroencefalográfica en los grupos con THL y TDAH, y en menor medida para los grupos TNM y TEA. La evolución clínica se consideró exitosa en tres de los 10 niños que se estudiaron del grupo A (THL), en uno de los 10 del grupo B (TEA), en dos de los 10 del grupo C (TDAH), y en tres de los 10 del grupo D (TNM).
Conclusiones El tratamiento farmacológico de los trastornos del neurodesarrollo, con patrón del EEG anómalo y sin crisis, mostró un comportamiento favorable en el 80% de los casos para los cuatro grupos que se estudiaron. La presencia de un patrón EEG4, actividad focal lenta, fue indicadora de un pronóstico clínico regular.
Keywords
ADHD
Carbamazepine
Epileptic discharges
Paroxysmal EEG without seizures
Specific language disorders
Specific learning difficulties
Subclinical discharges
Transient cognitive disorder
Valproic acid
Palabras Claves
Ácido valproico
Carbamacepina
Descargas epilépticas
Descargas subclínicas
EEG paroxístico sin crisis
TDAH
Trastorno cognitivo transitorio
Trastorno específico del aprendizaje
Trastorno específico del lenguaje