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Eficacia de la carbamacepina en un caso de hemicorea posestreptocócica
Eficacia de la carbamacepina en un caso de hemicorea posestreptocócica
Rev Neurol 2003 , 37(4), 322–326; https://doi.org/10.33588/rn.3704.2002543
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Abstract
Introducción La corea es un trastorno poco frecuente en la edad pediátrica, que obedece a múltiples causas, tanto hereditarias como adquiridas. La corea postestreptocócica o de Sydenham (CS) es todavía la causa principal de corea en pediatría, a pesar de la reducción de la prevalencia de la fiebre reumática en los últimos años. La CS es un trastorno benigno y autolimitado, pero llega a prolongarse varios meses y puede ser altamente discapacitante. Se han propuesto diversos tratamientos sintomáticos: corticoides, haloperidol, ácido valproico y carbamacepina. En cada uno de ellos, debe valorarse la rapidez de instauración de la mejoría clínica, así como su grado de tolerancia y la ausencia de efectos secundarios.

Caso clínico Presentamos un nuevo caso de CS de tres meses de evolución. La carbamacepina fue efectiva a partir del décimo día y se consiguió una remisión total de los síntomas en seis semanas. El tiempo total de seguimiento fue de nueve meses, en los que no se evidenció ninguna recaída ni efectos secundarios.

Conclusiones Esta aportación es una nueva evidencia para considerar la carbamacepina como otro fármaco de primera elección en el tratamiento de este tipo de corea.
Resumen
Introducción La corea es un trastorno poco frecuente en la edad pediátrica, que obedece a múltiples causas, tanto hereditarias como adquiridas. La corea postestreptocócica o de Sydenham (CS) es todavía la causa principal de corea en pediatría, a pesar de la reducción de la prevalencia de la fiebre reumática en los últimos años. La CS es un trastorno benigno y autolimitado, pero llega a prolongarse varios meses y puede ser altamente discapacitante. Se han propuesto diversos tratamientos sintomáticos: corticoides, haloperidol, ácido valproico y carbamacepina. En cada uno de ellos, debe valorarse la rapidez de instauración de la mejoría clínica, así como su grado de tolerancia y la ausencia de efectos secundarios.

Caso clínico Presentamos un nuevo caso de CS de tres meses de evolución. La carbamacepina fue efectiva a partir del décimo día y se consiguió una remisión total de los síntomas en seis semanas. El tiempo total de seguimiento fue de nueve meses, en los que no se evidenció ninguna recaída ni efectos secundarios.

Conclusiones Esta aportación es una nueva evidencia para considerar la carbamacepina como otro fármaco de primera elección en el tratamiento de este tipo de corea.
Keywords
Carbamacepina
Corea
Hemicorea
Posestreptocócica
Sydenham
Tratamiento
Palabras Claves
Carbamacepina
Corea
Hemicorea
Posestreptocócica
Sydenham
Tratamiento
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