Review
Síndrome de hiperactividad y déficit de atención
Síndrome de hiperactividad y déficit de atención
Rev Neurol 2003
, 37(4),
353–358;
https://doi.org/10.33588/rn.3704.2003125
Abstract
Introducción El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) se presenta, probablemente, entre el 7 y el 10% de los niños en edad escolar, con diferentes matices en forma muy particular.
Desarrollo Se reconocen en general dos síndromes específicos: a) Déficit atencional puro, sin fenómenos de hiperactividad; y b) Un cuadro sindrómico más complejo, con hiperactividad, manifestaciones de cierta impulsividad y déficit de atención concomitante. Todavía no queda claro cuál es la verdadera etiología de este síndrome; sin embargo, se han hecho elucubraciones acerca de probables áreas frontales de hipoperfusión en algunos pacientes en los cuales se han realizado estudios de tomografía por emisión de positrones (PET) y también se anotan respuestas significativamente importantes al uso de estimulantes, por lo que se cree que hay alteraciones en neurotransmisores específicos, como noradrenalina y dopamina, como un factor determinante en la génesis de estos procesos. Alrededor de un 80% de estos niños se ven favorecidos por el uso de psicoestimulantes; sin embargo, se analizan algunos fracasos que podrían estar presentes con dicho uso.
Conclusión Se hace una somera referencia del necesario abordaje multidisciplinario en el diagnóstico y tratamiento de estos niños. Se revisa una caracterización clínica del complejo sindrómico y se analizan algunos fallos específicos con el uso de psicoestimulantes y de nuevos fármacos no estimulantes, que podrían de alguna manera ser de utilidad en el tratamiento de este complejo sindrómico.
Desarrollo Se reconocen en general dos síndromes específicos: a) Déficit atencional puro, sin fenómenos de hiperactividad; y b) Un cuadro sindrómico más complejo, con hiperactividad, manifestaciones de cierta impulsividad y déficit de atención concomitante. Todavía no queda claro cuál es la verdadera etiología de este síndrome; sin embargo, se han hecho elucubraciones acerca de probables áreas frontales de hipoperfusión en algunos pacientes en los cuales se han realizado estudios de tomografía por emisión de positrones (PET) y también se anotan respuestas significativamente importantes al uso de estimulantes, por lo que se cree que hay alteraciones en neurotransmisores específicos, como noradrenalina y dopamina, como un factor determinante en la génesis de estos procesos. Alrededor de un 80% de estos niños se ven favorecidos por el uso de psicoestimulantes; sin embargo, se analizan algunos fracasos que podrían estar presentes con dicho uso.
Conclusión Se hace una somera referencia del necesario abordaje multidisciplinario en el diagnóstico y tratamiento de estos niños. Se revisa una caracterización clínica del complejo sindrómico y se analizan algunos fallos específicos con el uso de psicoestimulantes y de nuevos fármacos no estimulantes, que podrían de alguna manera ser de utilidad en el tratamiento de este complejo sindrómico.
Resumen
Introducción El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) se presenta, probablemente, entre el 7 y el 10% de los niños en edad escolar, con diferentes matices en forma muy particular.
Desarrollo Se reconocen en general dos síndromes específicos: a) Déficit atencional puro, sin fenómenos de hiperactividad; y b) Un cuadro sindrómico más complejo, con hiperactividad, manifestaciones de cierta impulsividad y déficit de atención concomitante. Todavía no queda claro cuál es la verdadera etiología de este síndrome; sin embargo, se han hecho elucubraciones acerca de probables áreas frontales de hipoperfusión en algunos pacientes en los cuales se han realizado estudios de tomografía por emisión de positrones (PET) y también se anotan respuestas significativamente importantes al uso de estimulantes, por lo que se cree que hay alteraciones en neurotransmisores específicos, como noradrenalina y dopamina, como un factor determinante en la génesis de estos procesos. Alrededor de un 80% de estos niños se ven favorecidos por el uso de psicoestimulantes; sin embargo, se analizan algunos fracasos que podrían estar presentes con dicho uso.
Conclusión Se hace una somera referencia del necesario abordaje multidisciplinario en el diagnóstico y tratamiento de estos niños. Se revisa una caracterización clínica del complejo sindrómico y se analizan algunos fallos específicos con el uso de psicoestimulantes y de nuevos fármacos no estimulantes, que podrían de alguna manera ser de utilidad en el tratamiento de este complejo sindrómico.
Desarrollo Se reconocen en general dos síndromes específicos: a) Déficit atencional puro, sin fenómenos de hiperactividad; y b) Un cuadro sindrómico más complejo, con hiperactividad, manifestaciones de cierta impulsividad y déficit de atención concomitante. Todavía no queda claro cuál es la verdadera etiología de este síndrome; sin embargo, se han hecho elucubraciones acerca de probables áreas frontales de hipoperfusión en algunos pacientes en los cuales se han realizado estudios de tomografía por emisión de positrones (PET) y también se anotan respuestas significativamente importantes al uso de estimulantes, por lo que se cree que hay alteraciones en neurotransmisores específicos, como noradrenalina y dopamina, como un factor determinante en la génesis de estos procesos. Alrededor de un 80% de estos niños se ven favorecidos por el uso de psicoestimulantes; sin embargo, se analizan algunos fracasos que podrían estar presentes con dicho uso.
Conclusión Se hace una somera referencia del necesario abordaje multidisciplinario en el diagnóstico y tratamiento de estos niños. Se revisa una caracterización clínica del complejo sindrómico y se analizan algunos fallos específicos con el uso de psicoestimulantes y de nuevos fármacos no estimulantes, que podrían de alguna manera ser de utilidad en el tratamiento de este complejo sindrómico.
Keywords
Atomoxetina
Déficit de atención
Hiperactividad
Neurotransmisores
Psicoestimulantes
Palabras Claves
Atomoxetina
Déficit de atención
Hiperactividad
Neurotransmisores
Psicoestimulantes