Review
Experimental approaches to perceptual dysfunction in schizophrenia
Aproximaciones experimentales a la disfunción perceptual en la esquizofrenia
Rev Neurol 2003
, 37(6),
545–551;
https://doi.org/10.33588/rn.3706.2003351
Abstract
INTRODUCTION Starting from the studies of Conrad on early schizophrenia, we quantified the gestaltic alteration that he has described using a visualmotor gestaltic test (Bender test) in acute and chronic schizophrenic patients. We observed that rotations and distortions were significantly higher in chronic patients, and perseverations in acute patients. Global scores and time employed showed significant differences in both groups when compared with controls. Time is classically considered a compensation in the failure. We observed that the Bender gestaltic test allows quantification of perceptual alterations due to the loss of the objective structure of the perception in schizophrenic patients. METHODS. Aiming to reproduce these findings in an animal model, we proposed a study of pharmacological modification of nucleus accumbens septi (Acc) neurotransmission, traditionally linked with physiopathology of schizophrenia. In this way, we developed a discrimination shape model in a skinner box in trained pigeons, bilaterally implanted in Acc by stereotaxic surgery. The antagonists of NmethylDaspartic acid (NMDA) glutamatergic receptor induced a significant decrease in performance in the discrimination task, and a significant increase in correcting trials. The last parameter was considered a perseveration, manifestation of a behavioral inflexibility in relationship with environmental changes. The glutamatergic blockade of Acc in rats using a passive avoidance task induced a disturbance in acquisition, and the same procedure in the plus maze test led to a significant decrease in anxiety levels, suggesting additional homologies with schizophrenic psychoses.
Resumen
Introducción Partiendo de los estudios de Conrad sobre la esquizofrenia incipiente, cuantificamos la alteración gestáltica por él descrita a través de un test gestáltico visuomotor (test de Bender) en pacientes esquizofrénicos agudos y crónicos. Observamos qué distorsiones y rotaciones presentaron diferencias altamente significativas en pacientes crónicos y perseveraciones en agudos. Puntaciones globales y tiempo de ejecución mostraron diferencias significativas en ambos grupos comparados con controles. El tiempo se ha señalado clásicamente como un mecanismo de compensación frente a un déficit. Observamos que el test de Bender permite cuantificar alteraciones en la percepción compatibles con una pérdida de la estructura objetiva de los fenómenos percibidos en los pacientes esquizofrénicos. Métodos. A partir de estos hallazgos, propusimos un estudio en el que se manipuló farmacológicamente la neurotransmisión del núcleo accumbens septi (Acc), tradicionalmente relacionada con la fisiopatogenia y terapéutica de las psicosis esquizofrénicas, en modelos animales. Así, desarrollamos un modelo de discriminación de formas en palomas entrenadas, implantadas bilateralmente con cánulas en el Acc. Con la inyección de antagonistas del receptor glutamatérgico de tipo NmetilDaspártico (NMDA), las palomas dejaron de discriminar las formas y aumentaron significativamente los ensayos de corrección, denotando con esta última conducta perseverante una inflexibilidad conductual en respuesta a cambios en el ambiente. En ratas, se observó a través de pruebas de evitación pasiva que el bloqueo glutamatérgico del Acc produce un déficit en la adquisición, y en el test de encrucijada elevada, una disminución de los niveles de ansiedad, lo que sugiere homologías adicionales con las psicosis esquizofrénicas.
Keywords
Glutamate
Perception
Schizophrenia
Palabras Claves
Accumbens
Esquizofrenia
Gestalt
Glutámico
NMDA
Percepción