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Neuropatía diabética: ¿una enferemedad vascular?
Neuropatía diabética: ¿una enferemedad vascular?
Rev Neurol 2003 , 37(7), 658–661; https://doi.org/10.33588/rn.3707.2002486
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Abstract
Introducción Las principales complicaciones neurológicas de la diabetes son: 1) Neuropatía periférica y autonómica, cuyas manifestaciones principales ocurren en las extremidades inferiores; 2) Enfermedad microvascular, que afecta principalmente a la retina y desencadena ceguera, y 3) Enfermedad macrovascular, presente con aterosclerosis en las arterias cerebrales y que causa enfermedad isquémica cerebrovascular.

Desarrollo La definición de la neuropatía diabética (ND) ha cambiado en los últimos 50 años; en los últimos veinte se han propuesto tres teorías patogénicas principales para explicar la ND: la teoría de la vía poliol, la teoría microvascular y la teoría del producto final de la glucosilación. Probablemente, varios factores patofisiológicos actúan simultáneamente, y puede parecer muy simplista explicar que muchas manifestaciones clínicas y hallazgos patológicos en la ND pueden ser resultado de un solo mecanismo. La ND periférica no la ocasiona la enfermedad vascular periférica de grandes vasos; sin embargo, parece que la enfermedad de pequeños vasos desempeña un papel importante.

Conclusión Es probable que la microangiopatía, por un lado, y las alteraciones de varias vías metabólicas por la hiperglucemia, por otro, se relacionen más entre sí que como se había descrito anteriormente.
Resumen
Introducción Las principales complicaciones neurológicas de la diabetes son: 1) Neuropatía periférica y autonómica, cuyas manifestaciones principales ocurren en las extremidades inferiores; 2) Enfermedad microvascular, que afecta principalmente a la retina y desencadena ceguera, y 3) Enfermedad macrovascular, presente con aterosclerosis en las arterias cerebrales y que causa enfermedad isquémica cerebrovascular.

Desarrollo La definición de la neuropatía diabética (ND) ha cambiado en los últimos 50 años; en los últimos veinte se han propuesto tres teorías patogénicas principales para explicar la ND: la teoría de la vía poliol, la teoría microvascular y la teoría del producto final de la glucosilación. Probablemente, varios factores patofisiológicos actúan simultáneamente, y puede parecer muy simplista explicar que muchas manifestaciones clínicas y hallazgos patológicos en la ND pueden ser resultado de un solo mecanismo. La ND periférica no la ocasiona la enfermedad vascular periférica de grandes vasos; sin embargo, parece que la enfermedad de pequeños vasos desempeña un papel importante.

Conclusión Es probable que la microangiopatía, por un lado, y las alteraciones de varias vías metabólicas por la hiperglucemia, por otro, se relacionen más entre sí que como se había descrito anteriormente.
Keywords
Diabetes
Enfermedad microvascular
Microangiopatía
Neuropatía diabética
Patogénesis
Polineuropatía periférica
Palabras Claves
Diabetes
Enfermedad microvascular
Microangiopatía
Neuropatía diabética
Patogénesis
Polineuropatía periférica
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