Original Article
Benign intracranial hypertension. History, clinical features and treatment in a series of 41 patients
Hipertensión intracraneal benigna. Antecedentes, clínica y tratamiento en una serie de 41 pacientes
F.J. Rodríguez de
Rivera
,
P.
Martínez-Sánchez
,
J. Ojeda-Ruiz de
Luna
,
F.J.
Arpa-Gutiérrez
,
P.
Barreiro-Tella
Rev Neurol 2003
, 37(9),
801–805;
https://doi.org/10.33588/rn.3709.2003282
Abstract
INTRODUCTION Benign intracranial hypertension (BIH) is a syndrome characterized by the abnormal elevation of the pressure intracranial with a normal composition of the cerebrospinal fluid (CSF) and in absence of ventriculomegaly or someone intracranial expansive lesion.
AIM The present work seeks, by means of the analysis of diagnosed patients of HICB, to evaluate its epidemic, clinical and therapeutic features.
PATIENTS AND METHODS 87 protocols intracranial hypertension diagnosed patients with normal cerebral TAC were revised, between 1999 and 2002. 41 patients were selected assisting to the approaches of hypertension benign intracranial.
RESULTS The reached results allow us to draw the following profile, a woman (> 70%) of between 21 and 30 years (29%), smoker, obese (59%) with an recent increase of weight (37%) that consults after taking more than three months with headache (89%), alterations of the visual acuity (> 50%) and nauseas with some vomit (> 40%). In the exploration it presents bilateral papilledema (100%), a pressure of LCR bigger than 20 cmH2O (40,78 ± 15,55 cmH2O) with normal composition, without alterations in the neuroradiological study results. CONCLUSION. The treatment with acetazolamide was favourable (51,2%), being definitive (70%) the lumbar peritoneal shunt when it is specified (30,7%), being improves these figures in those patients with a smaller pressure of the LCR in the moment of the diagnosis (p<0,035).
AIM The present work seeks, by means of the analysis of diagnosed patients of HICB, to evaluate its epidemic, clinical and therapeutic features.
PATIENTS AND METHODS 87 protocols intracranial hypertension diagnosed patients with normal cerebral TAC were revised, between 1999 and 2002. 41 patients were selected assisting to the approaches of hypertension benign intracranial.
RESULTS The reached results allow us to draw the following profile, a woman (> 70%) of between 21 and 30 years (29%), smoker, obese (59%) with an recent increase of weight (37%) that consults after taking more than three months with headache (89%), alterations of the visual acuity (> 50%) and nauseas with some vomit (> 40%). In the exploration it presents bilateral papilledema (100%), a pressure of LCR bigger than 20 cmH2O (40,78 ± 15,55 cmH2O) with normal composition, without alterations in the neuroradiological study results. CONCLUSION. The treatment with acetazolamide was favourable (51,2%), being definitive (70%) the lumbar peritoneal shunt when it is specified (30,7%), being improves these figures in those patients with a smaller pressure of the LCR in the moment of the diagnosis (p<0,035).
Resumen
Introducción La hipertensión intracraneal benigna (HICB) es un síndrome caracterizado por la elevación anormal de la presión intracraneal con una composición normal del líquido cefalorraquídeo (LCR) y en ausencia de hidrocefalia o lesión expansiva intracraneal.
Objetivo El presente trabajo pretende, mediante el análisis de pacientes diagnosticados de HICB, evaluar sus características epidemiológicas, clínicas y terapéuticas.
Pacientes y métodos Se revisaron 87 protocolos de pacientes diagnosticados de hipertensión intracraneal con TAC cerebral normal, entre los años 1999 y 2002. Se seleccionaron 41 pacientes según los criterios de HICB.
Resultados Los resultados alcanzados nos permiten dibujar el siguiente perfil: una mujer (más del 70%) de entre 21 y 30 años (29%), fumadora, obesa (59%), con aumento de peso reciente (37%), que consulta tras llevar más de tres meses con cefalea (89%), alteraciones de la agudeza visual (más del 50%) y náuseas con algún vómito (más del 40%). En la exploración presenta papiledema bilateral (100%), una presión de LCR mayor de 20 cmH2O (40,78 ± 15,55 cmH2O) con composición normal, sin alteraciones en las pruebas de neuroimagen.
Conclusión El tratamiento con acetazolamida fue favorable (51,2%), y resultó definitiva (70%) la derivación lumboperitoneal cuando fue necesaria (30,7%); son mejores estas cifras si se consideran los pacientes con una menor presión del LCR en el momento del diagnóstico (p < 0,035).
Objetivo El presente trabajo pretende, mediante el análisis de pacientes diagnosticados de HICB, evaluar sus características epidemiológicas, clínicas y terapéuticas.
Pacientes y métodos Se revisaron 87 protocolos de pacientes diagnosticados de hipertensión intracraneal con TAC cerebral normal, entre los años 1999 y 2002. Se seleccionaron 41 pacientes según los criterios de HICB.
Resultados Los resultados alcanzados nos permiten dibujar el siguiente perfil: una mujer (más del 70%) de entre 21 y 30 años (29%), fumadora, obesa (59%), con aumento de peso reciente (37%), que consulta tras llevar más de tres meses con cefalea (89%), alteraciones de la agudeza visual (más del 50%) y náuseas con algún vómito (más del 40%). En la exploración presenta papiledema bilateral (100%), una presión de LCR mayor de 20 cmH2O (40,78 ± 15,55 cmH2O) con composición normal, sin alteraciones en las pruebas de neuroimagen.
Conclusión El tratamiento con acetazolamida fue favorable (51,2%), y resultó definitiva (70%) la derivación lumboperitoneal cuando fue necesaria (30,7%); son mejores estas cifras si se consideran los pacientes con una menor presión del LCR en el momento del diagnóstico (p < 0,035).
Keywords
Acetazolamide
Benign intracranial hypertension
Cerebral pseudotumour
Headache
Lumboperitoneal shunt
Treatment
Visual acuity
Palabras Claves
Acetazolamida
Agudeza visual
Cefalea
Derivación lumboperitoneal
Hipertensión intracraneal benigna
Pseudotumor cerebral
Tratamiento