AIMS and DEVELOPMENT. Many studies have appeared in the literature that aim to analyse the influence of sleep and its stages on the behaviour of seizures, but very few look into the opposite effect, that is, the effect of the seizures on the structure of sleep. The influence exerted by a number of variables, such as the presence of seizures during the waking state prior to the study, the administration or withdrawal of antiepileptic drugs, sleep disorders during the night in the laboratory or the presence of concomitant sleep pathologies, together with the difficulties involved in monitoring or controlling all these factors gives rise to varying results in the publications examined. We offer a brief review of the components of sleep and its stages together with an update of the literature on the influence seizures exert on them.

CONCLUSIONS With regard to the macrostructure of sleep, there seems to be general agreement about the fact that nocturnal generalised seizures alter the architecture of sleep, with a reduction in the efficiency of sleep and a drop in the amount of REM sleep. There also appears to be a high degree of concurrence about how recurring partial seizures on the night of the study affect the pattern of sleep, REM sleep being especially sensitive. No generalised agreement exists concerning the influence exerted by isolated partial seizures or by the seizures that take place during the waking state prior to the night the recording is made. Studies into the influence exerted by seizures on the microstructure of sleep (CAP) are scarce and are limited to specific pathologies. A deeper understanding of these interactions will provide us with key data about the clinical manifestations and the physiopathology of epileptic diseases

Objetivo y desarrollo. Son frecuentes las publicaciones encaminadas a analizar la influencia del sueño y sus estadios sobre el comportamiento de las crisis, pero escasa las que estudian el efecto inverso, es decir, el inducido por las crisis sobre su estructura; la influencia de múltiples variables, como son la presencia de crisis en la vigilia previa al estudio, la administración o retirada de fármacos antiepilépticos, los trastornos del sueño en la noche de laboratorio o la presencia de patologías del sueño concomitantes, junto a las dificultades para la monitorización o el control de todas ellas da lugar a resultados variables en las publicaciones encontradas; realizamos una rápida revisión de los componentes del sueño y sus estadios junto a una actualización bibliográfica de la influencia de las crisis sobre los mismos.

Conclusiones En relación con la macroestructura del sueño, parece existir acuerdo general en que las crisis generalizadas nocturnas alteran su arquitectura, con reducción de la eficiencia de sueño y decremento de la REM, también existe un elevado consenso sobre el impacto en el patrón del sueño de las crisis parciales recurrentes en la noche de estudio siendo especialmente sensible el sueño REM; no hay unanimidad respecto a la influencia de las crisis parciales aisladas o de las crisis de la vigilia previa a la noche del registro. En relación a la influencia de las crisis sobre la microestructura del sueño (patrón CAP), los estudios son escasos quedando limitados a patologías concretas. Los avances en un conocimiento más profundo de estas interacciones aportarán datos claves en relación con las manifestaciones clínicas y la fisiopatología de la enfermedad epiléptica.