INTRODUCTION Bilateral thalamic tumours are very rare and have been recently identified as a subgroup of thalamic neoplasms due to their characteristic clinical presentation, with behavioural and memory disorders and without sensory or motor changes. We describe a patient who presented with mood and behaviour changes due to a bilateral thalamic glioma, discuss the literature related to these rare neoplasms and review the anatomical bases of their particular clinical presentation.

CASE REPORT A 67­year­old woman consulted because of behavioural changes and frequent forgetfulness. Neurological e xamination was normal except from a deficit in the retention of words and numbers. MR images revealed bilateral thalamic swelling by a isointense in T1, hyperintense in T2 and protonic density mass that did not enhance. The tumour was diagnosed as an astrocytoma by stereotactic biopsy. She continued to deteriorate and a year after diagnosis she was bedridden and with a severe dementia. CONCLUSION. Bithalamic tumors, as other lesions that affect the thalamus bilaterally, characteristically present with mood and behaviour changes and memory impairment.

Introducción Los tumores talámicos bilaterales son neoplasias muy raras y recientemente se han identificado como un subgrupo de neoplasias talámicas debido a su característica forma de presentación, con trastornos de la memoria y la conducta y sin afectación sensitiva ni motora. Describimos el caso de una enferma que se consultó por cambios en el carácter y conducta debido a una masa bitalámica; revisamos la literatura acerca de estas raras neoplasias y las bases anatómicas de esta característica forma de presentación.

Caso clínico Una mujer de 67 años de edad acudió a nuestro servicio por cambios en la conducta y el carácter, y olvidos frecuentes. La exploración neurológica era normal, excepto un déficit en el recuerdo de series de números y palabras. La resonancia magnética craneal mostró la existencia de una masa talámica bilateral que era isointensa en T1, hiperintensa en T2 y densidad protónica y que no captaba contraste. El tumor se diagnosticó como astrocitoma mediante una biopsia estereotáctica. La enferma continuó deteriorándose y un año después del diagnóstico estaba encamada y con una demencia grave.

Conclusiones Los tumores bitalámicos, al igual que otras lesiones que afectan al tálamo bilateralmente, se presentan específicamente con cambios en el carácter y comportamiento y trastornos de la memoria.