INTRODUCTION Multiple sclerosis (MS) was first described by Charcot in 1868 and the first case in Cuba was reported in 1965. Prevalence rate is now considered to be about 10 cases/100 000 inhabitants. Cuba is an island that can be divided into three different geographical regions and a comparison of these areas is interesting because it is known that geographical features exert an influence on MS. Demographic differences are also present. AIMS. The purpose of this study was to evaluate a sample of cases from the Western part of the country as regards their results on two important scales and the results of evoked potentials (EP), and to compare them with two samples of patients from the other two regions.

PATIENTS AND METHODS The first sample was made up of 50 patients living in the western region; their diagnosis was confirmed, the scales were applied and the EP test was performed because of its high degree of sensitivity, objectivity and reproducibility. Results were then compared with the other two studies that had already been reported.

RESULTS Most cases had a score of between 0.5 and 5.5 points on the EDSS and only 6% scored above 7.0 points. Patients with PP-type MS obtained higher scores. More than half the cases had more than 80 points on the Scripps scale and the second largest group had between 61 and 80 points; the two progressive forms behaved in a similar manner. The most sensitive EP are visual, followed by somatosensory and, lastly, by brain stem auditory EP (BAEP). The vast majority of the results compared with the series from the central region and from Santiago de Cuba were similar, yet some significant differences were found: progression time is longer in the West, EDSS scores were higher in the primary-progressive form in the East and the BAEP were less sensitive in the West.

CONCLUSIONS Our findings correspond to those available from other countries around the world and it can be seen that some of the parameters differ between the three regions.

Introducción La esclerosis múltiple (EM) fue descrita por Charcot en el año 1868, y el primer caso en Cuba se publicó en 1965; ahora, se considera que la prevalencia se acerca a los 10 casos/100.000 habitantes. Cuba es una isla con tres regiones geográficas fundamentales, y resulta interesante compararlas, porque se sabe que la geografía influye en la EM; además, existen diferencias demográficas.

Objetivo Evaluar una muestra de casos del Occidente del país en cuanto a las dos principales escalas y al resultado de los potenciales evocados (PE) y compararlo con otras dos muestras de otras dos regiones.

Pacientes y métodos Se incluyen 50 pacientes residentes de la región occidental, a los que se comprobó el diagnóstico, se aplicaron las escalas y se realizó el estudio de PE, por su alta sensibilidad, objetividad y reproducibilidad; luego, se compararon los resultados con los de dos trabajos ya existentes.

Resultados La mayor parte de los casos tienen entre 0,5 y 5,5 puntos en la escala de EDSS, y sólo un 6% tiene más de 7,0 puntos; muestran mayores puntuaciones los pacientes de la forma primariamente progresiva. Más de la mitad de los casos tienen por encima de 80 puntos en la escala de Scripps y del resto, la mayor cantidad está entre 61 y 80 puntos, y ambas formas evolutivas se comportan de forma semejante. Los PE más sensibles son los visuales, seguidos de los somatosensoriales y, por último, de los auditivos del tallo cerebral (PEATC). La gran mayoría de los resultados fueron semejantes a los de las series de la región central y de Santiago de Cuba, pero hay diferencias significativas: el tiempo de evolución es mayor en Occidente, la mayor afectación de la EDSS en la forma primaria-progresiva se da en Oriente, y la menor sensibilidad de los PEATC, en Occidente.

Conclusiones Se muestra la correspondencia de nuestros resultados con lo recogido internacionalmente de manera global, y que algunos parámetros son diferentes entre las tres regiones.