Original Article
The present state of paediatric neurology in the Autonomous Community of Madrid: variability in the distribution of resources
Situación de la neurología pediátrica en la Comunidad Autónoma de Madrid: variabilidad en la distribución de los recursos
Rev Neurol 2004
, 38(8),
708–711;
https://doi.org/10.33588/rn.3808.2003525
Abstract
Introduction. Paediatric neurology (PN) lies halfway between neurology and paediatrics, with no official acknowledgment. It is therefore difficult to determine exactly how resources are shared out. Aims. The aim of this study is to analyse the public resources devoted to PN in the different health care areas within the Autonomous Community of Madrid (ACM). Materials and methods. In May 2002 we carried out a survey among child neurologists (CN) from the 9 independent health care districts within the ACM. Results. A total of 28 CN work for the public health service in the ACM, eight of whom are employed on a part-time basis. Only 53% are owners. The ratio of CN per 100 000 inhabitants (inhab.) is 0.55 (0.45 after correction for part-time work). The figure varies from one area to another from 0.07 to 1 CN/100 000 inhab. (1/12 000-1/220 000 children). Part-time neurologists work in the outer districts of the ACM. In most areas it is difficult to carry out diagnostic tests and these become even complicated when the child is small and requires some anaesthetic procedure. Neuropsychological assessment is one of the basic evaluations performed in PN and this is not easily performed in most centres. Conclusions. The CN/100 000 inhab. ratio in the ACM is lower than that commonly recommended. The distribution of resources varies greatly and does not match demographic criteria. Temporary and part-time jobs are commonplace in the peripheral areas. It is difficult for most centres to perform diagnostic tests.
Resumen
Introducción La neurología pediátrica (NP) está a caballo entre la neurología y la pediatría, sin acreditación oficial. Por ello, conocer como se reparten los recursos es difícil.
Objetivo Analizar los recursos públicos dedicados a la NP en las distintas áreas sanitarias de la Comunidad Autónoma de Madrid (CAM). Material y métodos. En mayo de 2002 se realizó una encuesta entre los neurólogos infantiles (NI) de las IX áreas de salud independientes de la CAM.
Resultados En la sanidad pública de la CAM trabajan 28 NI, ocho de ellos a tiempo parcial. Sólo el 53% son propietarios. La relación de NI por cada 100.000 habitantes (hab.) es de 0,55 (0,45 corrigiendo el tiempo parcial). En las distintas áreas varía desde 0,07 hasta 1 NI/100.000 hab. (1/12.000-1/220.000 niños). Los neurólogos a tiempo parcial están en las áreas periféricas de la CAM. Existen dificultades para la realización de pruebas diagnósticas en la mayoría de las áreas. Éstas son mayores cuando el niño es pequeño y precisa un procedimiento anestésico. Dentro de las evaluaciones básicas de la NP está la valoración neuropsicológica y ésta es difícil en la mayoría de los centros.
Conclusiones La tasa de NI/100.000 hab. en la CAM es inferior a la recomendada. Existe una gran variabilidad en la distribución de los recursos que no se ajusta a criterios demográficos. La interinidad y la dedicación a tiempo parcial son la norma en las áreas periféricas. Existen muchas dificultades para realizar pruebas diagnósticas en la mayoría de los centros.
Objetivo Analizar los recursos públicos dedicados a la NP en las distintas áreas sanitarias de la Comunidad Autónoma de Madrid (CAM). Material y métodos. En mayo de 2002 se realizó una encuesta entre los neurólogos infantiles (NI) de las IX áreas de salud independientes de la CAM.
Resultados En la sanidad pública de la CAM trabajan 28 NI, ocho de ellos a tiempo parcial. Sólo el 53% son propietarios. La relación de NI por cada 100.000 habitantes (hab.) es de 0,55 (0,45 corrigiendo el tiempo parcial). En las distintas áreas varía desde 0,07 hasta 1 NI/100.000 hab. (1/12.000-1/220.000 niños). Los neurólogos a tiempo parcial están en las áreas periféricas de la CAM. Existen dificultades para la realización de pruebas diagnósticas en la mayoría de las áreas. Éstas son mayores cuando el niño es pequeño y precisa un procedimiento anestésico. Dentro de las evaluaciones básicas de la NP está la valoración neuropsicológica y ésta es difícil en la mayoría de los centros.
Conclusiones La tasa de NI/100.000 hab. en la CAM es inferior a la recomendada. Existe una gran variabilidad en la distribución de los recursos que no se ajusta a criterios demográficos. La interinidad y la dedicación a tiempo parcial son la norma en las áreas periféricas. Existen muchas dificultades para realizar pruebas diagnósticas en la mayoría de los centros.
Keywords
Assistance
Autonomous Community of Madrid
Child neurology
Neuropaediatrics
Paediatric neurology
Resource management
Survey
Palabras Claves
Asistencia
Comunidad Autónoma de Madrid
Encuesta
Gestión de recursos
Neurología infantil
Neurología pediátrica
Neuropediatría