Original Article
Time evolution of TNF-alpha, VCAM-1, IL-4, IL-10, neopterin and CD-30 in patients treated with interferon
Evolución temporal de TNF-a, VCAM-1, IL-4, IL-10, neopterina y CD-30 en pacientes tratados con interferón
Rev Neurol 2004
, 39(3),
213–217;
https://doi.org/10.33588/rn.3903.2004110
Abstract
INTRODUCTION Interferon (IFN) diminishes the outbreaks of multiple sclerosis (MS) and slows down its progression. Follow-up of patients is performed using clinical and resonance imaging parameters, and no biological markers are available that allow us to determine its efficiency. OBJECTIVES. 1. To discover the effects of IFN on the serum levels of TNF-alpha, IL-4, IL-10, VCAM-1, neopterin and CD-30 in patients with MS; 2. To determine how these modifications evolve over time; 3. To find out the clinical value of its determination in isolation.
PATIENTS AND METHODS We studied 19 patients with MS who were clinically stable and undergoing IFN therapy. Samples were obtained every 3 months over a 2.5 year period and always immediately before injecting the drug. The ELISA method was used to determine interleukins.
RESULTS Serum levels of neopterin, CD-30 and VCAM-1 were not modified, TNF-alpha levels oscillated regardless of the clinical status of the patient and IL-4 and IL-10 had a significant serum peak at 9-12 months after beginning treatment.
CONCLUSIONS The existence of a significant IL-4 and IL-10 peak between 6 and 12 months of therapy indicates that IFN reaches its possible immunomodulatory effect after several months and, therefore, a poor initial clinical response must not be a reason for discontinuing medication. The specific determination of the serum levels of IL is not useful in following up patients treated with IFN.
PATIENTS AND METHODS We studied 19 patients with MS who were clinically stable and undergoing IFN therapy. Samples were obtained every 3 months over a 2.5 year period and always immediately before injecting the drug. The ELISA method was used to determine interleukins.
RESULTS Serum levels of neopterin, CD-30 and VCAM-1 were not modified, TNF-alpha levels oscillated regardless of the clinical status of the patient and IL-4 and IL-10 had a significant serum peak at 9-12 months after beginning treatment.
CONCLUSIONS The existence of a significant IL-4 and IL-10 peak between 6 and 12 months of therapy indicates that IFN reaches its possible immunomodulatory effect after several months and, therefore, a poor initial clinical response must not be a reason for discontinuing medication. The specific determination of the serum levels of IL is not useful in following up patients treated with IFN.
Resumen
Introducción El interferón (IFN) disminuye los brotes de la esclerosis múltiple (EM) y enlentece su evolución. El seguimiento de los enfermos se realiza con parámetros clínicos y de resonancia, y no disponemos de marcadores biológicos que permitan conocer su eficacia.
Objetivos 1. Conocer el efecto del IFN sobre los niveles séricos de TNF-alfa, IL-4, IL-10, VCAM-1, neopterina y CD-30 en pacientes con EM; 2. Conocer la evolución temporal de esas modificaciones; 3. Conocer la utilidad clínica de su determinación aislada.
Pacientes y métodos Estudiamos 19 pacientes con EM clínicamente estables y en tratamiento con IFN. La obtención de las muestras se realizó cada 3 meses durante 2,5 años y siempre inmediatamente antes de inyectarse el fármaco. Las interleucinas se determinaron con método ELISA.
Resultados Los niveles séricos de neopterina, CD-30 y VCAM-1 no se modificaron, el TNF-alfa sufrió oscilaciones independientes del estado clínico del enfermo y la IL-4 e IL-10 tienen un pico sérico significativo a los 9-12 meses del tratamiento.
Conclusiones La existencia de un pico significativo de IL-4 e IL-10 entre los 6 y 12 meses de tratamiento indica que el IFN consigue su posible efecto inmunomodulador después de varios meses, por lo que una mala respuesta clínica inicial no debe ser motivo de suspensión del fármaco. La determinación puntual de los niveles séricos de IL no es útil en el seguimiento de los pacientes tratados con IFN.
Objetivos 1. Conocer el efecto del IFN sobre los niveles séricos de TNF-alfa, IL-4, IL-10, VCAM-1, neopterina y CD-30 en pacientes con EM; 2. Conocer la evolución temporal de esas modificaciones; 3. Conocer la utilidad clínica de su determinación aislada.
Pacientes y métodos Estudiamos 19 pacientes con EM clínicamente estables y en tratamiento con IFN. La obtención de las muestras se realizó cada 3 meses durante 2,5 años y siempre inmediatamente antes de inyectarse el fármaco. Las interleucinas se determinaron con método ELISA.
Resultados Los niveles séricos de neopterina, CD-30 y VCAM-1 no se modificaron, el TNF-alfa sufrió oscilaciones independientes del estado clínico del enfermo y la IL-4 e IL-10 tienen un pico sérico significativo a los 9-12 meses del tratamiento.
Conclusiones La existencia de un pico significativo de IL-4 e IL-10 entre los 6 y 12 meses de tratamiento indica que el IFN consigue su posible efecto inmunomodulador después de varios meses, por lo que una mala respuesta clínica inicial no debe ser motivo de suspensión del fármaco. La determinación puntual de los niveles séricos de IL no es útil en el seguimiento de los pacientes tratados con IFN.
Keywords
Interferon
Interleukins
Multiple sclerosis
Palabras Claves
Esclerosis múltiple
Interferón
Interleucinas
