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Epilepsy beginning in the neonatal period and early infancy
Epilepsias de comienzo en la lactancia e infancia temprana
Rev Neurol 2004 , 39(3), 251–262; https://doi.org/10.33588/rn.3903.2004179
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Abstract
INTRODUCTION In this study we analyse several epileptic syndromes that begin in the neonatal period or early infancy, up to two years of age, and we also define their clinical, neurophysiological and progressive aspects as well as their differential diagnoses. Both neonatal and febrile convulsions are excluded. DEVELOPMENT. The different syndromes are classified according to the predominant type of seizures, which is the one that identifies them, although it is not the only type of seizure presented. In line with this reasoning, the syndromes were divided into four main groups: 1. Epileptic spasms: infantile spasms (West s syndrome), periodic spasms as described by Gobbi and bouts of epileptic seizures without hypsarrhythmia. 2. Tonic seizures: Lennox-Gastaut syndrome. 3. Myoclonias: benign myoclonic epilepsy in infancy, Dravet’s severe myoclonic epilepsy, myoclonic-astatic epilepsy and a myoclonic state in non-progressive encephalopathies; and 4. Partial seizures: non-idiopathic location-related epilepsies, malign epilepsy with migratory partial seizures and benign infantile familial and non-familial seizures.

CONCLUSIONS Thus, it will be possible to establish a plan of studies, differential diagnoses and a rational therapeutic approach depending on the clinical manifestations, while at the same even enabling us to distinguish between the idiopathic, cryptogenic and symptomatic forms.
Resumen
Objetivo En este trabajo se analizan diversos síndromes epilépticos de comienzo en la lactancia e infancia temprana, hasta los 2 años de vida, y se definen sus aspectos clínicos, neurofisiológicos, evolutivos y sus diagnósticos diferenciales. Se excluyen las convulsiones neonatales y las convulsiones febriles.

Desarrollo Los diferentes síndromes se clasifican de acuerdo al tipo de crisis predominante, por los cuales se los reconoce, aunque no sea el único tipo de episodios presentes en los mismos. De acuerdo con este razonamiento, se han dividido cuatro grandes grupos: 1. Espasmos epilépticos: espasmos infantiles (síndrome de West), espasmos periódicos de Gobbi y espasmos epilépticos en salvas sin hipsarritmia. 2. Crisis tónicas: síndrome de Lennox-Gastaut. 3. Mioclonías: epilepsia mioclónica benigna de la infancia, epilepsia mioclónica grave de Dravet, epilepsia mioclonicoastática y estado mioclónico en encefalopatías no progresivas; y 4. Crisis parciales: epilepsias no idiopáticas relacionadas a localización, epilepsia maligna con convulsiones parciales migratrices?? y convulsiones familiares y no familiares infantiles benignas.

Conclusión De esta manera, de acuerdo con las manifestaciones clínicas se podrá plantear un plan de estudios, diagnósticos diferenciales y un abordaje terapéutico racional, y se puede incluso diferenciar las formas idiopáticas, criptogénicas y sintomáticas.
Keywords
Epileptic spasms
Lennox-Gastaut syndrome
Myoclonic epilepsies
West’s syndrome
Palabras Claves
Epilepsias mioclónicas
Espasmos epilépticos
Síndrome de Lennox-Gastaut
Síndrome de West
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