INTRODUCTION Different patterns of headache have been reported in idiopathic intracranial hypertension

PATIENTS AND METHODS We conducted a retrospective study to evaluate patients in a Columbian hospital who satisfied Friedman and Jacobson criteria for idiopathic intracranial hypertension. Two groups of patients, with throbbing headaches (TH) and heaviness/ oppressive headaches (HOH), were correlated with International Headache Society classification criteria. Results. We found 16 patients, 14 of whom were females (87.5%), with a mean age of 27 years. Patients had a history of two months or more (43.7%), 1-2 months (25%) and 2 weeks (18.7%). Six patients were found to be suffering from TH and nine had HOH. In the TH group, headaches were hemicranial (50%), frontal (33.3%), moderate (33.3%), severe (66.6%), got worse with activity (100%), with sickness/vomiting (83.3%), and photophobia (33.3%). All of them had clinical parameters similar to those of migraine. In the HOH group headaches were global (33.3%), hemicranial (22.2%), frontal and occipital (22.2%), moderate (66.6%), severe (33.3%), and with sickness/vomiting (55.5%). 66.6% of them had clinical parameters similar to those of de novo chronic daily headache (NCDH). On carrying out a physical examination in all the patients, paresis of the abducent nerve was found in 31.2% and papilloedema in 93.7%. The average opening pressure was 27 cmH2O. Computerised axial tomography scanning revealed unspecific anomalies in 18.7% and they were also observed with magnetic resonance imaging in 31.2%. Associated pathologies were found in six patients (37%). Pharmacological treatment was effective in 93.8%. There were no relapses or sequelae.

CONCLUSIONS Idiopathic intracranial hypertension is a malady affecting young people, mainly females, with subacute headaches and symptoms similar to those of migraine and NCDH. A neurological abnormality suggestive of intracranial hypertension was found in 31.2-93.7% of patients.

Introducción Se han descrito diversos patrones de cefalea en la hipertensión intracraneal idiopática.

Pacientes y métodos Se realizó un estudio retrospectivo en el que se evaluaron pacientes de un hospital colombiano que cumplieran los criterios de Friedman y Jacobson de hipertensión intracraneal idiopática. Dos grupos de pacientes, con cefalea pulsátil (CP) y cefalea opresiva/pesadez (COP), se correlacionaron con los criterios de clasificación de la Sociedad Internacional de Cefaleas.

Resultados Se encontraron 16 pacientes, 14 mujeres (87,5%), con una edad promedio de 27 años. La evolución fue dos meses o más (43,7%), de 1-2 meses (25%) y de 2 semanas (18,7%). Se encontraron seis pacientes con CP y nueve con COP. En el grupo CP, la cefalea fue hemicraneal (50%), frontal (33,3%), moderada (33,3%), grave (66,6%), empeoraba con la actividad en el 100%, con náuseas/vómito (83,3%) y con fotofobia (33,3%). Todos los pacientes tenían parámetros clínicos similares a la migraña. En el grupo COP la cefalea fue global (33,3%), hemicraneal (22,2%), frontal y occipital (22,2%), moderada (66,6%), grave (33,3%), con náuseas/vómito (55,5%). El 66,6% presentaban parámetros clínicos similares a los de cefalea crónica diaria de novo (CCDN). En el examen físico de todos los pacientes se encontró paresia del VI par en el 31,2% y papiledema en el 93,7%. El promedio de presión de apertura fue de 27 cmH2O. Se observaron anormalidades inespecíficas en la tomografía axial computarizada en el 18,7% y en la resonancia magnética en el 31,2%. En seis pacientes (37%) se encontraron patologías asociadas. El tratamiento farmacológico fue efectivo en el 93,8%. No hubo recaídas ni secuelas.

Conclusión La hipertensión intracraneal idiopática es una entidad de personas jóvenes, principalmente mujeres, con cefalea subaguda, con sintomatología similar a la de la migraña y la CCDN. En el 31,2-93,7% se encuentra alguna anormalidad neurológica sugestiva de hipertensión intracraneal.