INTRODUCTION The term pseudochoreoathetosis is used to refer to the choreoathetoid movements that are produced by alterations in the proprioceptive sensitivity due to damage it has suffered at some point along its course. Proprioceptive sensitivity is considered to go up as far as the cortex along the posterior cords of the spinal cord, which means that if they are injured in the cervical region there should be a sensory deficit in both the upper (UL) and lower limbs (LL). CASE REPORTS. We describe five cases of transverse myelitis with localised cervical injury that selectively and mainly affected the posterior cords of the spinal cord. In the five patients there was selective involvement of the proprioceptive sensitivity in the UL respecting the LL and pseudochoreoathetoid movements of the limb that has been deafferented for proprioceptive sensitivity. The dissociation between the UL and the LL occurs because the spinocerebellar and spinocervical tracts take the proprioceptive information from the LL in parallel to the posterior cords, which receive the proprioceptive sensitivity from the UL.

CONCLUSIONS At present, the most widely accepted physiopathological mechanism explaining pseudochoreoathetosis consists in a failure in the integration of the sensory-motor afferences in the striatum, which causes faulty sensory-motor integration at this level and gives rise to pseudochoreoathetosis.

Introducción El término seudocoreoatetosis se utiliza para denominar los movimientos coreoatetoides que se producen por alteración de la sensibilidad propioceptiva por un daño en cualquier punto de su recorrido. Se considera que la sensibilidad propioceptiva asciende hasta el córtex por los cordones posteriores de la médula, por lo que una lesión de éstos en la región cervical debería producir un déficit sensitivo tanto en las extremidades superiores (EESS) como en las inferiores (EEII).

Casos clínicos Presentamos cinco casos de mielitis transversas que presentan una lesión cervical localizada de forma selectiva y mayoritaria en los cordones posteriores de la médula. En los cinco pacientes se produce una afectación selectiva de la sensibilidad propioceptiva de las EESS que respeta las EEII, y asocia, además, movimientos seudocoreoatetoides del miembro deaferentizado para la sensibilidad propioceptiva. La disociación entre las EESS y las EEII se produce porque el haz espinocerebeloso y el espinocervical llevan la información propioceptiva de las EEII de forma paralela a los cordones posteriores, que recogen la sensibilidad propioceptiva de las EESS.

Conclusión En la actualidad, el mecanismo fisiopatológico más aceptado para la seudocoreoatetosis consiste en un fallo en la integración de las aferencias sensitivomotoras en el estriado, lo que produce un fallo de la integración sensitivomotora en este lugar y deriva en la producción de seudocoreoatetosis.