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Analysis of the headaches treated in emergency Neurology departments
Análisis de las cefaleas atendidas en las guardias de Neurología
Rev Neurol 2005 , 40(11), 648–651; https://doi.org/10.33588/rn.4011.2004507
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Abstract
INTRODUCTION AND AIMS. Headache is the main cause of visits to the emergency neurology department at our hospital. We perform a descriptive analysis of the patients who visited the Emergency department because of this pathology and who required neurological assessment according to the International Headache Society’s new classification of headaches.

PATIENTS AND METHODS A retrospective study based on 6 months’ observation was conducted in order to analyse patients’ diagnosis, age, sex, recurring visits to the Emergency department, complementary tests, day and time of visit to the Emergency service, as well as the destination according to their diagnosis.

RESULTS There was a predominance of females (56.3%). The most frequent diagnosis is tension-type headache, although patients who most often recur are those with the most intense pain (cluster headache) and those with some psychiatric disorder. Cranial computerised axial tomography (CAT) scans were performed in 44% of cases, and spinal taps in only 8%. Visits are most frequent on Mondays.

CONCLUSIONS The percentage of secondary headaches that were diagnosed thanks to the presence of an on-call neurologist is very high: 13.36% of the evaluations requested. The headaches that most frequently require evaluation are generally the most prevalent: migraine without aura and tension-type headache. The presence of an on-call neurologist reduces the number of patients admitted to hospital because of this pathology by over 50%.
Resumen
Introducción y objetivos. La cefalea en nuestro hospital es el principal motivo de consulta al neurólogo de guardia. Se realiza un análisis descriptivo de los pacientes que acuden a Urgencias por esta patología y que requieren una valoración neurológica según la nueva clasificación de las cefaleas de la International Headache Society.

Pacientes y métodos Se trata de un estudio retrospectivo y de observación durante seis meses, que analiza: diagnóstico, edad, sexo, recurrencia a Urgencias, pruebas complementarias, día y hora que acude a Urgencias, así como el destino según el diagnóstico.

Resultados Predominan las mujeres (56,3%). El diagnóstico más frecuente es la cefalea tensional, aunque los que más recurren son las de mayor intensidad del dolor (cefalea en acúmulos) y las que tienen un trastorno psiquiátrico. La tomografía axial computarizada (TAC) craneal se realiza en un 44% de los casos y la punción lumbar solamente en un 8%. El día que más acuden es el lunes.

Conclusiones El porcentaje de cefaleas secundarias que se han diagnosticado gracias a la presencia de un neurólogo de guardia es muy elevado: 13,36% de las valoraciones solicitadas. Las cefaleas que más requieren valoración son las más prevalentes en general: migraña sin aura y cefalea tensional. La presencia de un neurólogo de guardia reduce el número de pacientes ingresados por esta patología en más del 50%.
Keywords
Cranial computerised axial tomography
Emergency Department
Headache
Migraine
Spinal tap
Statistics
Palabras Claves
Cefalea
Estadística
Migraña
Punción lumbar
TAC craneal
Urgencias
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