INTRODUCTION Screening tests for dementia are a fundamental tool in specialist consultation and primary care. The instruments currently used are time-consuming and the diagnostic performance they offer is rather poor. The original version of the Buschke Memory Impairment Screen (MIS) is a quick simple test with high discriminatory power. AIMS. Our aim was to validate a Spanish version of the MIS in specialist consultation.

PATIENTS AND METHODS We conducted a prospective study in 91 subjects aged over 60 who visited the outpatient department for cognitive evaluation. All the patients received a similar diagnostic evaluation and the MIS was administered as a blind test. This Spanish version of the MIS was produced by means of a cross-cultural adaptation.

RESULTS The area below the ROC curve for dementia on the MIS was 0.92, with a similar result for cognitive deterioration (CD). A cut-off score of 4 or less offered a sensitivity rate of 91.9% (CI 95%: 83.4-96.4%) and a specificity level of 81.0% (CI 95%; 70.3-88.6%) for the detection of CD. Likewise, a cut-off score of 3 or below presented a sensitivity rate of 96.1% (CI 95%: 85.7-99.3%) and a degree of specificity of 72.6% (CI 95%: 63.2-80.3%) for the detection of dementia. Interobserver and test-retest reliability (0.85 and 0.81, respectively) were adequate.

CONCLUSIONS This version of the Buschke MIS offers a high level of discriminatory power both for dementia and for CD, as well as an adequate degree of inter and intraobserver reliability within the context of a specialist consultation. Because it is quick (less than 4 minutes) and simple to administer, MIS represents a reasonable alternative to other screening methods.

Introducción Los tests de cribado para demencia son una herramienta fundamental en consulta especializada y atención primaria. Los instrumentos actuales son largos y ofrecen unas rentabilidades diagnósticas discretas. El Memory Impairment Screen (MIS) de Buschke es un test sencillo, rápido y con elevado poder discriminador en su versión original.

Objetivo Validar una versión española del MIS en consulta especializada.

Pacientes y métodos Estudio prospectivo en 91 sujetos mayores de 60 años que acudieron a consulta ambulatoria para valoración cognitiva. Todos los pacientes recibieron similar valoración diagnóstica y el MIS se aplicó de forma ciega. Esta versión española del MIS se realizó mediante una adaptación transcultural.

Resultados El área bajo la curva ROC para demencia del MIS fue 0,92, con similar resultado para deterioro cognitivo (DC). Un punto de corte de 4 o menos presentó una sensibilidad del 91,9% (IC 95%: 83,4-96,4%) y especificidad del 81,0% (IC 95%; 70,3-88,6%) para detectar DC; asimismo, un punto de corte de 3 o menos presentó una sensibilidad del 96,1% (IC 95%: 85,7-99,3%) y especificidad del 72,6% (IC 95%: 63,2-80,3%) para detectar demencia. Existió una adecuada fiabilidad interobservador (0,85) y test-retest (0,81).

Conclusiones Esta versión del MIS de Buschke ofrece un elevado poder discriminador tanto para demencia como DC, junto a una adecuada fiabilidad inter e intraobservador en el entorno de una consulta especializada. Su rapidez (menos de 4 minutos) y su sencillez hacen del MIS una alternativa razonable a otros tests de cribado.