INTRODUCTION Brucellosis is a form of anthropozoonosis that is found the world over. It has a particularly high incidence rate in Spain, above all in rural areas such as Extremadura, Castile and Leon, Castile-La Mancha and Aragon, largely due to the consumption of non-pasteurised milk and cheese. Neurobrucellosis can be defined as a set of either early or late neurological complications caused by Brucella. It is difficult to determine its frequency, although it oscillates between 2-18% of all cases of brucellosis. CASE REPORTS. We report the cases of four patients diagnosed as having neurobrucellosis. The different presenting clinical symptoms, the complementary explorations, treatment and duration are all described.

CONCLUSIONS The clinical features of neurobrucellosis vary greatly and, in general, tend to be chronic. Many of the laboratory procedures usually employed in the diagnosis of brucellosis frequently give negative results. For these reasons, and because it is a disease that is both treatable and curable, the degree of suspicion must be high, especially in endemic areas, so that an early diagnosis can be made to allow suitable treatment to be established.

Introducción La brucelosis es una antropozoonosis de distribución mundial. Su incidencia en España es muy alta, sobre todo en áreas rurales de Extremadura, Castilla y León, Castilla-La Mancha y Aragón, en buena parte debido al consumo de leche y quesos no pasteurizados. La neurobrucelosis puede definirse como el conjunto de complicaciones neurológicas precoces o tardías debidas a Brucella. Su frecuencia es difícil de establecer, aunque oscila en un 2-18% de todos los casos de brucelosis.

Casos clínicos Presentamos cuatro pacientes diagnosticados de neurobrucelosis. Se exponen las diferentes formas de presentación clínica, las exploraciones complementarias, el tratamiento y su duración.

Conclusiones Las manifestaciones clínicas de la neurobrucelosis varían mucho y, en general, son de carácter crónico. En muchas ocasiones las determinaciones de laboratorio habitualmente empleadas para el diagnóstico de la brucelosis son negativas. Por estas razones, y por ser una enfermedad tratable y curable, se debe tener un elevado índice de sospecha, sobre todo en áreas endémicas, para hacer un diagnóstico precoz que permita instaurar el tratamiento adecuado.