INTRODUCTION There is a growing demand for diagnoses of children with learning problems and/or behavioural disorders in visits to paediatric and neuropaediatric units. One of the most frequent causes of this situation is attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), which has a high rate of incidence and is difficult to diagnose. The role of the Primary Care paediatrician in its screening and intervention is considered.

SUBJECTS AND METHODS A population study was conducted in children between 6 and 12 years of age who attend schools in the Navarrese towns of Buñuel and Cortes. Conners test –modified and adapted by Farré and Narbona– (ADHS) and DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th edition) diagnostic criteria were used in their evaluation and diagnosis. School grades were also taken into account. In the group of ADHD children, a psychopedagogic and Mental Health evaluation were carried out if there were associated behavioural problems.

RESULTS Findings as regards prevalence, sex and types of ADHD were in line with those in the literature. A statistically significant drop in academic achievement was noted both in children who satisfied ADHD criteria and in those who only met ADHS criteria. 55% of ADHD children who were changing from one academic cycle to another had to repeat their year at school and showed statistically significant differences as compared to the other groups.

CONCLUSIONS The primary care paediatrician must be committed to the diagnosis and treatment of these children without neglecting their evaluation by the different services involved in the diagnostic and therapeutic processes.

Introducción Existe un aumento de la demanda de diagnóstico de niños con problemas de aprendizaje y/o trastornos de conducta en las consultas de pediatría y neuropediatría. Una de las causas más frecuentes de esta situación es el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), que presenta una elevada prevalencia y dificultades diagnósticas. Se plantea el papel del pediatra de Atención Primaria en su cribado y en sus intervenciones.

Sujetos y métodos Se ha realizado un estudio poblacional en niños de edades comprendidas entre los 6 y los 12 años que acuden a los colegios de las localidades navarras de Buñuel y Cortes. Se ha utilizado el test de Conners modificado y adaptado por Farré y Narbona (EDAH) y los criterios diagnósticos del DSM-IV (Diagnostic and statistical manual of mental disorders, 4.ª edición) para su evaluación y diagnóstico. Se han valorado también las calificaciones escolares. En el grupo de niños TDAH se ha realizado una valoración psicopedagógica y por Salud Mental si existían problemas de conducta asociados.

Resultados Los resultados en cuanto a prevalencia, sexo y tipos de TDAH son concordantes con la literatura. Se aprecia una disminución estadísticamente significativa en el rendimiento escolar tanto en los niños que cumplían los criterios TDAH como en los que sólo cumplían criterios EDAH. Un 55% de los niños TDAH que debían cambiar de ciclo han repetido curso y muestran diferencias estadísticamente significativas con los otros grupos.

Conclusión El pediatra de Atención Primaria debe implicarse en el diagnóstico y tratamiento de estos niños, sin obviar la valoración a cargo de los distintos servicios implicados en el proceso diagnóstico y terapéutico.