INTRODUCTION Its high rates of prevalence, mortality and disability make acute cerebrovascular disease (ACVD) a priority health problem. It is as the second most common cause of admission to internal medicine services. AIMS. To examine inpatient care for ACVD during 2004 in the Valle de los Pedroches health area in the province of Cordoba, as well as survival at six months, so as to be able to carry out the changes needed to improve the attention offered for this condition.

PATIENTS AND METHODS A longitudinal study of the acute phase of the illness and survival at six months was conducted by means of face-to-face interviews.

RESULTS The prevalence of arterial hypertension (75.5%) stands out as a risk factor. The mean age was higher than in other series. There is no characteristic profile of clinical symptoms. The proportion of ischaemic to haemorrhagic strokes falls within the normal range. All 110 patients were submitted to a cranial computerised axial tomography scan in less than three hours. A compromised level of consciousness, senility, haemorrhagic stroke, poorer scoring on the Canadian Neurological Scale and complications all affected mortality rates. The study showed that 20% died while in hospital and 19.1% at six months. At discharge, 30.9% were undergoing rehabilitation. The spouse was the main caregiver in 55.5% of cases. A total of 79% had sequelae at six months.

CONCLUSIONS Instruments that allow fast effective diagnoses and treatments and guarantee proper clinical practice while reducing brain damage and its dependence should be made generally available. Improving primary and secondary prevention is essential in order to halt the progression of ACVD.

Introducción La enfermedad cerebrovascular aguda (ECVA) es un problema de salud prioritario por su elevada prevalencia, mortalidad y discapacidad. Constituye la segunda causa de ingreso en el servicio de medicina interna.

Objetivo Conocer la asistencia hospitalaria en la ECVA durante el año 2004 en el área sanitaria del Valle de los Pedroches en la provincia de Córdoba y la supervivencia a los seis meses para emprender los cambios necesarios que mejoren la atención en este proceso.

Pacientes y métodos Estudio observacional de la fase aguda de la enfermedad y de supervivencia a los seis meses mediante una entrevista personal.

Resultados Destaca la prevalencia de hipertensión arterial (75,5%) como factor de riesgo. La edad media es superior a otras series. No hay un perfil de síntomas clínicos característico. La proporción de ictus isquémico y hemorrágico es la habitual. Los 110 pacientes disponían de tomografía axial computarizada craneal en un tiempo inferior a tres horas. La afectación del nivel de conciencia, la senectud, el ictus hemorrágico, la peor puntuación en la escala canadiense y las complicaciones marcaron la mortalidad. El 20% murió durante el ingreso y el 19,1% a los seis meses. El 30,9% realizaba rehabilitación al alta. En el 55,5% el cuidador principal era el cónyuge. El 79% tenía secuelas a los seis meses.

Conclusiones Deberían generalizarse los instrumentos para el diagnóstico y la terapéutica rápidos y eficaces que garanticen una práctica clínica adecuada y disminuyan el daño cerebral y su dependencia. Es imprescindible mejorar la prevención primaria y secundaria para frenar la progresión de la ECVA.