Original Article
Oromotor disorders in a paediatric neurology unit. Their classification and clinical course
Trastornos oromotores en una unidad de neurología pediátrica. Clasificación y evolución clínica
Rev Neurol 2008
, 47(10),
509–516;
https://doi.org/10.33588/rn.4710.2008587
Abstract
INTRODUCTION The term ‘oro-motor disorders’ refers to a group of diseases that predominantly affect sensory inputs, motor systems and movement organization involved in sucking, chewing, swallowing, speech articulation and facial non-verbal communication. Loss of any of the aforementioned functions results in poor social integration and significant quality of life reduction.
PATIENTS AND METHODS Retrospective, observational study of 64 patients with oro-motor disorders diagnosed and followed-up at the Child Neurology Service of Vall d’Hebron University Hospital. The oro-motor disorder cause, age at the beginning of symptoms, type of feeding difficulties, type of speech disorders and other associated clinical manifestations were investigated in all patients. Changes in clinical manifestations throughout the period of follow-up in this cohort were analyzed as well.
RESULTS Classification of oro-motor disorders in childhood can be achieved combining the etiology and the anatomical location of the underlying disease. Four main groups can be distinguished: due to dysmorphological syndromes; secondary to bilateral perisylvian cortical dysplasias; due to brainstem dysgenesis, and secondary to congenital muscular diseases.
CONCLUSIONS Establishing the origin, nervous system location and pathophysiology of diseases leading to oro-motor disorders provides clues to natural history and permits anticipation in terms of treatment and care provision.
PATIENTS AND METHODS Retrospective, observational study of 64 patients with oro-motor disorders diagnosed and followed-up at the Child Neurology Service of Vall d’Hebron University Hospital. The oro-motor disorder cause, age at the beginning of symptoms, type of feeding difficulties, type of speech disorders and other associated clinical manifestations were investigated in all patients. Changes in clinical manifestations throughout the period of follow-up in this cohort were analyzed as well.
RESULTS Classification of oro-motor disorders in childhood can be achieved combining the etiology and the anatomical location of the underlying disease. Four main groups can be distinguished: due to dysmorphological syndromes; secondary to bilateral perisylvian cortical dysplasias; due to brainstem dysgenesis, and secondary to congenital muscular diseases.
CONCLUSIONS Establishing the origin, nervous system location and pathophysiology of diseases leading to oro-motor disorders provides clues to natural history and permits anticipation in terms of treatment and care provision.
Resumen
Introducción El concepto ‘trastornos oromotores’ engloba al conjunto de enfermedades que afectan de forma predominante a las estructuras que intervienen en la movilidad facial y orofaríngea, y que son imprescindibles para una correcta mecánica de la alimentación y para la articulación del lenguaje y la expresividad facial. La alteración de estas funciones puede afectar significativamente a la calidad de vida y a la integración social de estos pacientes.
Pacientes y métodos Estudio descriptivo retrospectivo de 64 pacientes diagnosticados de trastornos oromotores, controlados en el Servicio de Neurología Pediátrica del Hospital Universitari Vall d’Hebron. De cada uno de ellos, detallamos: etiología, edad de presentación, información acerca del trastorno de la alimentación, de la articulación del lenguaje y de posibles manifestaciones asociadas, y evolución durante el período de seguimiento de los diferentes aspectos clínicos.
Resultados La revisión de la casuística del servicio nos ha permitido clasificar a los enfermos afectos de trastornos oromotores en función de la localización de la lesión y su enfermedad de base, distribuyéndolos en cuatro grupos principales: pacientes con síndromes polimalformativos, con afectación cortical perisilviana, con disgenesia troncoencefálica y con afectación del sistema nervioso periférico.
Conclusiones La clasificación de los pacientes afectos de trastornos oromotores y el estudio de la evolución natural de cada uno de los grupos facilitan el abordaje y permiten optimizar el manejo y realizar una prevención adecuada de las posibles complicaciones de este tipo de pacientes.
Pacientes y métodos Estudio descriptivo retrospectivo de 64 pacientes diagnosticados de trastornos oromotores, controlados en el Servicio de Neurología Pediátrica del Hospital Universitari Vall d’Hebron. De cada uno de ellos, detallamos: etiología, edad de presentación, información acerca del trastorno de la alimentación, de la articulación del lenguaje y de posibles manifestaciones asociadas, y evolución durante el período de seguimiento de los diferentes aspectos clínicos.
Resultados La revisión de la casuística del servicio nos ha permitido clasificar a los enfermos afectos de trastornos oromotores en función de la localización de la lesión y su enfermedad de base, distribuyéndolos en cuatro grupos principales: pacientes con síndromes polimalformativos, con afectación cortical perisilviana, con disgenesia troncoencefálica y con afectación del sistema nervioso periférico.
Conclusiones La clasificación de los pacientes afectos de trastornos oromotores y el estudio de la evolución natural de cada uno de los grupos facilitan el abordaje y permiten optimizar el manejo y realizar una prevención adecuada de las posibles complicaciones de este tipo de pacientes.
Keywords
Brainstem dysgenesis
Cortical displasias
Dysmorphological síndromes
Neuro-motor diseases
Oro-motor disorders
Palabras Claves
Afectación cortical
Disgenesia troncoencefálica
Enfermedades de neurona motora
Síndromes polimalformativos
Trastornos oromotores