Original Article
Childhood epilepsy status in a university hospital: a descriptive study
Estado epiléptico infantil en un hospital universitario: estudio descriptivo
Rev Neurol 2008
, 47(6),
286–290;
https://doi.org/10.33588/rn.4706.2008237
Abstract
INTRODUCTION Epileptic status (ES) is a medical emergency with a high rate of morbidity and mortality.
AIM To produce a retrospective description of the ES that are seen in the paediatric population attended in our centre.
PATIENTS AND METHODS We surveyed the records of 41 patients who presented ES and were controlled in the child neurology department between December 1999 and June 2007. Depending on the type of seizures, the cases were classified as either convulsive ES (CES) or non-convulsive ES (NCES). They were divided into categories according their causation using the modified Hauser classification. Newborn infants were excluded.
RESULTS A total of 41 patients were analysed, 25 (60%) of whom were males. The mean age was 32 months. Fifty-one per cent of cases were CES and 49% were NCES. Acute symptomatic ES (ASES) was the most frequent, especially in those under 2 years of age. ES recurrence was found to be 42% and ASES stood out as the least recurrent. The mortality rate was 2%.
CONCLUSIONS There was no difference in the number of cases between CES and NCES, probably due to the use of continual electroencephalogram monitoring in hospitalised patients with impaired consciousness. Hypoxic-ischaemic events were the chief cause of ASES, and malformations of the central nervous system prevailed in those of a remote aetiology. The rate of recurrence was high and in such cases patients must be submitted to a strict follow-up, especially those with an underlying condition.
AIM To produce a retrospective description of the ES that are seen in the paediatric population attended in our centre.
PATIENTS AND METHODS We surveyed the records of 41 patients who presented ES and were controlled in the child neurology department between December 1999 and June 2007. Depending on the type of seizures, the cases were classified as either convulsive ES (CES) or non-convulsive ES (NCES). They were divided into categories according their causation using the modified Hauser classification. Newborn infants were excluded.
RESULTS A total of 41 patients were analysed, 25 (60%) of whom were males. The mean age was 32 months. Fifty-one per cent of cases were CES and 49% were NCES. Acute symptomatic ES (ASES) was the most frequent, especially in those under 2 years of age. ES recurrence was found to be 42% and ASES stood out as the least recurrent. The mortality rate was 2%.
CONCLUSIONS There was no difference in the number of cases between CES and NCES, probably due to the use of continual electroencephalogram monitoring in hospitalised patients with impaired consciousness. Hypoxic-ischaemic events were the chief cause of ASES, and malformations of the central nervous system prevailed in those of a remote aetiology. The rate of recurrence was high and in such cases patients must be submitted to a strict follow-up, especially those with an underlying condition.
Resumen
Introducción El estado epiléptico (EE) es una emergencia médica con alta morbimortalidad.
Objetivo Realizar una descripción retrospectiva de los EE que se presentan en la población pediátrica atendida en nuestro centro.
Pacientes y métodos Se revisaron los registros de 41 pacientes que presentaron EE, controlados en neurología infantil entre diciembre de 1999 y junio de 2007. Según el tipo de crisis, se clasificaron en EE convulsivo (EEC) y EE no convulsivo (EENC). Se categorizaron según la etiología con la clasificación de Hauser modificada. Se excluyeron los recién nacidos.
Resultados Se analizaron 41 paciente, 25 (60%) de los cuales eran varones. La mediana de edad fue de 32 meses. El 51% fueron EEC y el 49%, EENC. El EE sintomático agudo (EESA) fue el más frecuente, principalmente en menores de 2 años. La recurrencia de los EE fue del 42%, y el EESA destacó como el menos recurrente. La mortalidad fue del 2%.
Conclusiones No hubo diferencia en el número de casos entre EEC y EENC, probablemente debido al uso de monitorización continua de electroencefalograma en pacientes con compromiso de conciencia hospitalizados. Los eventos hipoxicoisquémicos fueron la principal causa de EESA, y las malformaciones del sistema nervioso central en aquéllos de etiología remota. La recurrencia fue elevada y se les debe seguir estrictamente, sobre todo a aquéllos con patología de base.
Objetivo Realizar una descripción retrospectiva de los EE que se presentan en la población pediátrica atendida en nuestro centro.
Pacientes y métodos Se revisaron los registros de 41 pacientes que presentaron EE, controlados en neurología infantil entre diciembre de 1999 y junio de 2007. Según el tipo de crisis, se clasificaron en EE convulsivo (EEC) y EE no convulsivo (EENC). Se categorizaron según la etiología con la clasificación de Hauser modificada. Se excluyeron los recién nacidos.
Resultados Se analizaron 41 paciente, 25 (60%) de los cuales eran varones. La mediana de edad fue de 32 meses. El 51% fueron EEC y el 49%, EENC. El EE sintomático agudo (EESA) fue el más frecuente, principalmente en menores de 2 años. La recurrencia de los EE fue del 42%, y el EESA destacó como el menos recurrente. La mortalidad fue del 2%.
Conclusiones No hubo diferencia en el número de casos entre EEC y EENC, probablemente debido al uso de monitorización continua de electroencefalograma en pacientes con compromiso de conciencia hospitalizados. Los eventos hipoxicoisquémicos fueron la principal causa de EESA, y las malformaciones del sistema nervioso central en aquéllos de etiología remota. La recurrencia fue elevada y se les debe seguir estrictamente, sobre todo a aquéllos con patología de base.
Keywords
Children
Classification
Epileptic status
Prognosis
Recurrence
Palabras Claves
Clasificación
Estado epiléptico
Niños
Pronóstico
Recurrencia