INTRODUCTION AND DEVELOPMENT. Depression is the most prevalent of all psychiatric disorders. The majority of patients respond to drug therapy and psychotherapy and electroconvulsive therapy are effective in a significant group of medically-resistant patients. Despite these approaches, there are still patients who remain severely disabled. For these patients other therapeutic options must be considered. The advent of deep brain stimulation has revolutionized the treatment of movement disorders. Because of its efficacy, reversibility and safety, the use of deep brain stimulation is becoming more widespread. As a result of our increasing understanding of the mood and affective circuits and their dysfunction in pathologic states, we have been able to identify potential targets for deep brain stimulation for treatment resistant depression. CONCLUSION. Despite the limited studies on the role of deep brain stimulation for treatment resistant depression, their results have been positive and they have provided the base for future trials to investigate deep brain stimulation as a treatment for resistant depression.

Introducción y desarrollo. La depresión es la patología psiquiátrica más prevalente. La mayoría de los pacientes con depresión responde al tratamiento con fármacos. Entre los pacientes resistentes, la psicoterapia y la terapia electroconvulsiva son efectivas en otro porcentaje significativo. A pesar de estas alternativas, hay un grupo de pacientes resistentes que permanecen gravemente incapacitados. Para estos pacientes es necesaria la búsqueda de nuevas opciones terapéuticas. La aparición de la estimulación cerebral profunda ha supuesto una revolución en el campo de los movimientos anormales, y sus indicaciones se están ampliando, ya que suponen un tratamiento seguro, eficaz y reversible. El conocimiento cada vez mayor de los circuitos implicados en el procesamiento afectivo y de sus alteraciones en los estados psicopatológicos ha hecho posible la identificación de dianas terapéuticas potenciales en el tratamiento de la depresión resistente.

Conclusión Aunque hasta ahora se han realizado pocas intervenciones con estimulación cerebral profunda para la depresión, sus resultados han sido positivos, y suponen la base para estudios posteriores que establezcan el papel de la estimulación cerebral profunda como tratamiento en pacientes con depresión resistente.