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Evaluation of the diagnosis and treatment of children with attention deficit hyperactivity disorder in Spain using the Achievable Benchmarks of Care (ABC) technique
Evaluación del diagnóstico y tratamiento de los niños con trastorno por déficit de atención/hiperactividad en España mediante la técnica Achievable Benchmarks of Care (ABC)
Rev Neurol 2008 , 47(9), 451–456; https://doi.org/10.33588/rn.4709.2008524
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Abstract
INTRODUCTION AND AIMS. Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is currently of great interest to the public and the diagnostic process, evaluation of the follow-up and therapeutic strategies in these patients are the subject of a fierce debate. In this study we assess compliance with the ADHD diagnostic and therapeutic guidelines in Spain, in relation to the American Academy of Pediatrics (AAP) guidelines, and it is measured using the Achievable Benchmarks of Care (ABC) technique.

SUBJECTS AND METHODS The study involved 215 specialists, 138 child and youth psychiatrists, and 77 neuropaediatricians. Questions were selected to elicit responses on compliance with the AAP diagnostic (1 to 5) and therapeutic (1 to 5) guidelines. The ABC technique, developed at the University of Alabama, Birmingham, USA, was applied for the analysis.

RESULTS The degree of compliance with the diagnostic guidelines was: guideline 2, 63.1% (ABC 100%), guidelines 3 and 4, 65.8% (ABC 100%) and guideline 5, 87% (ABC 100%); and in the treatment guidelines: guideline 2, 87.1% (ABC 100%) and guideline 3, 71.2% (ABC 100%).

CONCLUSIONS Compliance with the AAP guidelines for treating patients with ADHD is higher than observance of the diagnostic guidelines. In 10% of the best centres (ABC) compliance reaches 100% of all the guidelines, a high degree of adherence to the US guidelines, although compliance with them is not mandatory in our clinical area.
Resumen
Introducción y objetivos. Observamos un gran interés público hacia el trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH) con un intenso debate sobre el proceso diagnóstico, la evaluación del seguimiento y las estrategias terapéuticas en estos pacientes. En este estudio valoramos el cumplimiento de las recomendaciones diagnósticas y terapéuticas en el TDAH en España, en relación con las recomendaciones de la Academia Americana de Pediatría (AAP), y lo cuantificamos mediante la técnica Achievable Benchmarks of Care (ABC).

Sujetos y métodos Participaron en el estudio 215 especialistas, 138 psiquiatras infantojuveniles y 77 neuropediatras. Las preguntas fueron seleccionadas para responder al cumplimiento de las recomendaciones para el diagnóstico (1 a 5) y tratamiento (1 a 5) de la AAP. Se aplicó para el análisis la técnica ABC, de la Universidad de Alabama, Birmingham, EE. UU.

Resultados El grado de cumplimiento de las recomendaciones diagnósticas fue: recomendación 2, 63,1% (ABC 100%), recomendaciones 3 y 4, 65,8% (ABC 100%), y recomendación 5, 87% (ABC 100%); y en las recomendaciones de tratamiento: recomendación 2, 87,1% (ABC 100%), y recomendación 3, 71,2% (ABC 100%).

Conclusiones El seguimiento de las recomendaciones de la AAP para el tratamiento de los pacientes con TDAH es mayor que el seguimiento de las recomendaciones diagnósticas. En el 10% de los mejores centros (ABC) se alcanza un cumplimiento de un 100% de todas las recomendaciones, un elevado grado de adherencia a las recomendaciones estadounidenses, aun no siendo de obligado cumplimiento en nuestro ámbito clínico.
Keywords
ADHD
Attention deficit hyperactivity disorder
Benchmarks
Diagnosis
Guidelines
Infantile
Treatment
Palabras Claves
Benchmarks
Diagnóstico
Infantil
Recomendaciones
TDAH
Trastorno por déficit de atención/hiperactividad
Tratamiento
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