INTRODUCTION Migraine with aura in children is often described, but communications of typical aura without headache are rare, and persistent aura and Alice in Wonderland syndrome are exceptional.

CASE REPORT A 8 years-old girl who experiences during a month one to three brief episodes a day during which she relates: ‘I saw things as little and remote, sometimes they moved; one day I saw my sister’s books turning bigger, and another day my father getting little as a doll; sometimes my doll’s leg swinged, or the blind in the window got up and down’. Later these attacks spaced out to one each to days for another two weeks. With no previous episodes of headache, these start two days after the visual distortions disappeared, with clinical features of migraine without aura. There were antecedents of migraine in maternal line, and no previous trauma, epilepsy, drug ingestion or psychiatric disorders. Clinical examination, cranial RMI, and EEG were normal. CONCLUSION. Although Alice in Wonderland syndrome was described as a migraine aura, it is usually brief, and it is exceptional that it lasts longer than a week. We think this is the first description in a pediatric patient.

Introducción La migraña con aura en niños se describe frecuentemente, pero las comunicaciones de aura típica sin cefalea son inhabituales y es excepcional el aura persistente y el aura como síndrome de Alicia en el País de las Maravillas.

Caso clínico Niña de 8 años de edad que experimenta durante un mes, de uno a tres episodios diarios y breves durante los cuales, según relata, ‘veía las cosas pequeñas y lejanas, a veces se movían; un día vi cómo los libros de mi hermana se volvían más grandes y otro día vi cómo mi padre se hacía tan pequeño como un muñeco; a veces la pierna de mi muñeca se balanceaba, o la persiana de una ventana subía y bajaba una y otra vez’. Posteriormente, estos ataques se espaciaron en días alternos durante otras dos semanas. Sin antecedentes previos de cefaleas, éstas se inician a los dos días de desaparecer las distorsiones visuales, con características de migraña sin aura.

Conclusiones Aunque el síndrome de Alicia en el País de las Maravillas ha sido descrito como aura de migraña, su duración es habitualmente breve, y su persistencia es excepcional cuando dura más de una semana. Creemos que éste es el primer caso descrito en un paciente pediátrico.