Original Article
Hemicorea postictus: estudio observacional de 15 casos
Hemicorea postictus: estudio observacional de 15 casos
Rev Neurol 2010
, 51(8),
460–464;
https://doi.org/10.33588/rn.5108.2010010
Abstract
Introducción El corea es una complicación infrecuente de la enfermedad cerebrovascular aguda o ictus. La fisiopatología, la localización exacta de las lesiones y la evolución clínica de este tipo de corea no están bien establecidas.
Objetivo Realizar un estudio observacional retrospectivo de los pacientes diagnosticados en nuestro centro de hemicorea vascular.
Pacientes y métodos Pacientes consecutivos con este diagnóstico atendidos entre los años 2004 y 2009. Se realizó un análisis descriptivo de sus características clinicorradiológicas y evolución clínica.
Resultados Se incluyó a 15 pacientes, que constituyeron el 0,2% de los ictus atendidos en el período analizado. La edad media fue de 73 años. Doce pacientes (80%) presentaron un ictus isquémico y tres pacientes (20%) un ictus hemorrágico. La localización de las lesiones fue variable; la más frecuente fue el núcleo lenticular, seguida de las de topografía cortical, talámica y subtalámica. Ocho pacientes (53%) no precisaron tratamiento farmacológico por la escasa repercusión de los síntomas o su rápida resolución. El tratamiento más empleado fue el haloperidol. El tiempo medio de seguimiento fue de 17 meses. Durante este período, el hemicorea desapareció en 11 pacientes (73%), la mayoría antes de finalizar el segundo mes de evolución.
Conclusión La variedad topográfica de las lesiones causantes del hemicorea demuestra la complejidad del funcionamiento de la red corticobasal para el control del movimiento y corrobora la asociación entre el hemicorea y las lesiones corticales.
Objetivo Realizar un estudio observacional retrospectivo de los pacientes diagnosticados en nuestro centro de hemicorea vascular.
Pacientes y métodos Pacientes consecutivos con este diagnóstico atendidos entre los años 2004 y 2009. Se realizó un análisis descriptivo de sus características clinicorradiológicas y evolución clínica.
Resultados Se incluyó a 15 pacientes, que constituyeron el 0,2% de los ictus atendidos en el período analizado. La edad media fue de 73 años. Doce pacientes (80%) presentaron un ictus isquémico y tres pacientes (20%) un ictus hemorrágico. La localización de las lesiones fue variable; la más frecuente fue el núcleo lenticular, seguida de las de topografía cortical, talámica y subtalámica. Ocho pacientes (53%) no precisaron tratamiento farmacológico por la escasa repercusión de los síntomas o su rápida resolución. El tratamiento más empleado fue el haloperidol. El tiempo medio de seguimiento fue de 17 meses. Durante este período, el hemicorea desapareció en 11 pacientes (73%), la mayoría antes de finalizar el segundo mes de evolución.
Conclusión La variedad topográfica de las lesiones causantes del hemicorea demuestra la complejidad del funcionamiento de la red corticobasal para el control del movimiento y corrobora la asociación entre el hemicorea y las lesiones corticales.
Resumen
Introducción El corea es una complicación infrecuente de la enfermedad cerebrovascular aguda o ictus. La fisiopatología, la localización exacta de las lesiones y la evolución clínica de este tipo de corea no están bien establecidas.
Objetivo Realizar un estudio observacional retrospectivo de los pacientes diagnosticados en nuestro centro de hemicorea vascular.
Pacientes y métodos Pacientes consecutivos con este diagnóstico atendidos entre los años 2004 y 2009. Se realizó un análisis descriptivo de sus características clinicorradiológicas y evolución clínica.
Resultados Se incluyó a 15 pacientes, que constituyeron el 0,2% de los ictus atendidos en el período analizado. La edad media fue de 73 años. Doce pacientes (80%) presentaron un ictus isquémico y tres pacientes (20%) un ictus hemorrágico. La localización de las lesiones fue variable; la más frecuente fue el núcleo lenticular, seguida de las de topografía cortical, talámica y subtalámica. Ocho pacientes (53%) no precisaron tratamiento farmacológico por la escasa repercusión de los síntomas o su rápida resolución. El tratamiento más empleado fue el haloperidol. El tiempo medio de seguimiento fue de 17 meses. Durante este período, el hemicorea desapareció en 11 pacientes (73%), la mayoría antes de finalizar el segundo mes de evolución.
Conclusión La variedad topográfica de las lesiones causantes del hemicorea demuestra la complejidad del funcionamiento de la red corticobasal para el control del movimiento y corrobora la asociación entre el hemicorea y las lesiones corticales.
Objetivo Realizar un estudio observacional retrospectivo de los pacientes diagnosticados en nuestro centro de hemicorea vascular.
Pacientes y métodos Pacientes consecutivos con este diagnóstico atendidos entre los años 2004 y 2009. Se realizó un análisis descriptivo de sus características clinicorradiológicas y evolución clínica.
Resultados Se incluyó a 15 pacientes, que constituyeron el 0,2% de los ictus atendidos en el período analizado. La edad media fue de 73 años. Doce pacientes (80%) presentaron un ictus isquémico y tres pacientes (20%) un ictus hemorrágico. La localización de las lesiones fue variable; la más frecuente fue el núcleo lenticular, seguida de las de topografía cortical, talámica y subtalámica. Ocho pacientes (53%) no precisaron tratamiento farmacológico por la escasa repercusión de los síntomas o su rápida resolución. El tratamiento más empleado fue el haloperidol. El tiempo medio de seguimiento fue de 17 meses. Durante este período, el hemicorea desapareció en 11 pacientes (73%), la mayoría antes de finalizar el segundo mes de evolución.
Conclusión La variedad topográfica de las lesiones causantes del hemicorea demuestra la complejidad del funcionamiento de la red corticobasal para el control del movimiento y corrobora la asociación entre el hemicorea y las lesiones corticales.
Keywords
Balismo
Corea
Corteza cerebral
Enfermedad cerebrovascular
Ganglios basales
Hemicorea vascular
Ictus
Neuroimagen
Palabras Claves
Balismo
Corea
Corteza cerebral
Enfermedad cerebrovascular
Ganglios basales
Hemicorea vascular
Ictus
Neuroimagen