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Original Article
Incidence of breast cancer in women with multiple sclerosis: systematic review and meta-analysis of observational cohort studies
Incidencia del cáncer de mama en mujeres con esclerosis múltiple: revisión sistemática y metaanálisis de estudios observacionales de cohortes
Rev Neurol 2010 , 51(9), 513–519; https://doi.org/10.33588/rn.5109.2010458
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Abstract
AIM To determine if women with multiple sclerosis (MS) reported an increased risk of breast cancer compared with the general female population.

PATIENTS AND METHODS We conducted a systematic review and meta-analysis of observational cohort studies. We performed a search in PubMed/Medline of studies where standardized incidence ratios (SIRs) were provided. Overall estimates of the SIRs (meta-SIRs) were calculated using DerSimonian-Laird random effects models. Sources of heterogeneity were explored by means sub-groups analyses.

RESULTS Five studies met the inclusion criteria. Women with MS were not associated with increased risk of overall (meta-SIR = 0.80; 95% confidence interval, 95% CI = 0.61-1.06) and breast cancers (meta-SIR = 1.02; 95% CI = 0.75-1.40). These differences did not turn out to be statistically significant. A high degree of heterogeneity between studies was found (I2 = 88.7% and I2 = 75.3%, respectively).

CONCLUSIONS The data shown here suggest a similar risk of breast cancer in women with MS when compared to the general population. Further research is required to evaluate the role of specific risk factors at cancer sites such as effects of treatments used in the management of MS patients.
Resumen
Objetivo Determinar si las mujeres con esclerosis múltiple (EM) presentan un mayor riesgo asociado de cáncer de mama en comparación con la población general femenina.

Pacientes y métodos Se realizó una revisión sistemática y metaanálisis de estudios observacionales de cohortes. Se efectuó una búsqueda en PubMed/Medline de estudios que presentaran las razones de incidencia estandarizadas (RIE) como medida de riesgo. A través de técnicas de metaanálisis, se calcularon estimadores combinados (meta-RIE) mediante un modelo de efectos aleatorios de DerSimonian y Laird. Para explorar fuentes de heterogeneidad se llevaron a cabo análisis de subgrupos.

Resultados Se incluyeron cinco estudios. En comparación con la población general, las mujeres con EM no presentaron un mayor riesgo global de cáncer (meta-RIE = 0,80; intervalo de confianza al 95%, IC 95% = 0,61-1,06) o de cáncer de mama (meta-RIE = 1,02; IC 95% = 0,75-1,40). Las diferencias no resultaron ser estadísticamente significativas. Se encontró un alto grado de heterogeneidad entre estudios (I2 = 88,7% e I2 = 75,3%, respectivamente).

Conclusiones Los resultados encontrados sugieren que existe un riesgo similar de cáncer de mama en mujeres con EM en comparación con la población general. La información disponible refleja la necesidad de estudios complementarios bien diseñados que evalúen factores de riesgo específicos, como el efecto de los tratamientos utilizados en la EM.
Keywords
Breast cancer
Meta-analysis
Multiple sclerosis
Neoplasms
Risk factor
Palabras Claves
Cáncer
Cáncer de mama
Esclerosis múltiple
Factor de riesgo
Metaanálisis
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