INTRODUCTION AND

AIM The potential benefits of the therapy for patients with chronic diseases such as Alzheimer’s disease depends largely on adherence to the treatment. The main objective of this study was to assess which of the strategies used by physicians in clinical practice were effective in improving adherence in noncompliant patients with Alzheimer-type dementia (ATD).

PATIENTS AND METHODS An epidemiological, multicenter, observational, prospective, study in non-compliant patients with diagnosis of ATD with a baseline assessment and two follow-up visits at three and at six months. The primary outcome was treatment adherence in the last month. Patients who had missed more than 20% of the prescribed doses or who had failed to have the doses in the time, dose or dosage form prescribed by the physician in more than 20% of the cases were considered as non-compliant.

RESULTS The first cause of non-adherence was forgetfulness, followed by the caregiver burden. Overall, the use of one or more strategies to improve adherence was effective. The percentage of non-adherent patients was reduced to 26% at three months and up to 14% at six months. CONCLUSION. The modification of treatment for Alzheimer’s disease psychoeducation are effective interventions to reduce treatment failure in patients with ATD.

Introducción y objetivo. Los beneficios de las terapias en enfermedades crónicas como la demencia tipo Alzheimer (DTA) dependen en gran medida de la adhesión al tratamiento. El objetivo principal de este estudio es evaluar cuáles de las estrategias seguidas por los médicos en la práctica clínica real son eficaces para mejorar el cumplimiento terapéutico en pacientes incumplidores con DTA.

Pacientes y métodos Estudio epidemiológico, multicéntrico, observacional y prospectivo en pacientes incumplidores con diagnóstico de DTA, con una evaluación basal y dos visitas de seguimiento a los tres y a los seis meses. La variable principal del estudio fue el cumplimiento terapéutico en el último mes. Se consideraron incumplidores los pacientes que en el último mes habían omitido más del 20% de las tomas de la medicación o incumplido el horario, la dosis o la forma de administración indicados por el médico en más del 20% de las tomas.

Resultados La primera causa de incumplimiento terapéutico involuntario fue el olvido, seguido de la sobrecarga del cuidador. En conjunto, la utilización de una o varias estrategias para mejorar la adhesión fue eficaz. El porcentaje de pacientes incumplidores se redujo hasta el 26% en la visita de los tres meses y hasta el 14% a los seis meses.

Conclusiones La modificación del tratamiento para la enfermedad de Alzheimer y la psicoeducación son estrategias efectivas para reducir el incumplimiento terapéutico en pacientes con DTA.