Review
Eslicarbazepine acetate: a novel therapeutic alternative in the treatment of focal seizures
Acetato de eslicarbazepina: una nueva alternativa en el tratamiento de las crisis focales
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Affiliation
1
Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza
, España
*Correspondencia:Dr. José Ángel Mauri Llerda.Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa.San Juan Bosco, 15. E-50009 Zaragoza.
Rev Neurol 2012
, 54(9),
551–555;
https://doi.org/10.33588/rn.5409.2012165
Abstract
Epilepsy is one of the most common neurological diseases. In recent years an important number of drugs have been added to the therapeutic options we have available to us. With the aim of offering an optimal clinical effectiveness, the mechanisms of action or chemical structures of the antiepileptic drugs recently introduced onto the market have been modified with respect to the first, so-called classical or conventional, antiepileptics. Eslicarbazepine acetate belongs to this group of recently incorporated pharmaceuticals and is a novel single daily dose voltage-gated sodium channel blocker, which acts selectively in groups of rapid-activation neurons. It has been approved for indication in associated therapy in adults with partial onset seizures, with or without secondary generalisation. It is widely metabolised to eslicarbazepine and, to a lesser extent, to R-licarbazepine and oxcarbazepine. In 800 mg and 1200 mg doses it has been shown to bring about a significant reduction in a high percentage of patients with refractory epilepsy in simultaneous treatment with up to three antiepileptic drugs, and this effectiveness is maintained in open follow-up studies lasting up to a year. It is generally speaking well-tolerated; most of the adverse side-effects range in intensity from mild to moderate, and the percentage of patients who withdraw from treatment for this reason is low. Eslicarbazepine acetate is an alternative treatment in associated therapy in patients with partial epilepsy who do not respond adequately to treatment in monotherapy.
Resumen
La epilepsia es una de las enfermedades neurológicas más frecuentes. En los últimos años se ha incorporado a nuestras opciones terapéuticas un número muy importante de fármacos. Desde la introducción de los primeros fármacos antiepilépticos, conocidos como clásicos o convencionales, los recientemente introducidos en el mercado poseen mecanismos de acción diferentes o estructuras químicas modificadas con el objeto de proporcionar una efectividad clínica optimizada. El acetato de eslicarbazepina pertenece a este último grupo, siendo un novedoso inhibidor de los canales de sodio activados por voltaje de una sola toma diaria, con actuación selectiva en los grupos de neuronas de activación rápida. Ha sido aprobado como indicación en terapia asociada en adultos con crisis de inicio parcial, con o sin generalización secundaria. Se metaboliza ampliamente a eslicarbazepina y, en menor proporción, a R-licarbacepina y oxcarbacepina. En dosis de 800 y de 1.200 mg, ha demostrado una reducción significativa en un porcentaje elevado de pacientes con epilepsia farmacorresistente en tratamiento de forma simultánea con hasta tres fármacos antiepilépticos, y esta eficacia se mantiene en los estudios abiertos de seguimiento hasta de un año de duración. Su tolerabilidad es, por lo general, buena; la mayor parte de efectos adversos son de intensidad leve a moderada, siendo bajo el porcentaje de pacientes que retiran el tratamiento por este motivo. El acetato de eslicarbazepina constituye una alternativa de tratamiento en terapia asociada en los pacientes con epilepsia parcial que no responden de forma adecuada al tratamiento en monoterapia.
Keywords
Antiepileptic drugs
Epilepsy
Eslicarbazepine
Eslicarbazepine acetate
Oxcarbazepine
Refractory epilepsy
S-licarbazepine
Palabras Claves
Acetato de eslicarbazepina
Epilepsia
Epilepsia refractaria
Eslicarbazepina
Fármacos antiepilépticos
Oxcarbacepina
S-licarbacepina