Introduction: Ankle brachial index (ABI) is not widespread in clinical practice because the need for specific equipment and training. Doing it without these requirements, quicker and with a cheaper method would facilitate their routine use.

Aims: To evaluate sensitivity and specificity of an automatic blood pressure device detecting ABI < 0.90, when technique is performed by nurses. To evaluate agreement between two techniques for the ABI determination. PATIENTS AND METHODS. Diagnostic accuracy study in 30 ischemic stroke patients. For each patient, three measurements were performed with the automatic device, and one with the reference method.

Results: The automatic blood pressure device performance detecting ABI < 0.90 was acceptable for each of the three measurements (sensitivity: 78%, 87% and 100%; specificity: 95%, 100% and 100%; positive predictive value: 87%, 100% and 100%; negative predictive value: 91%, 96% y 100%; accuracy: 90%, 97% y 100%). The intraclass correlation coefficients for intra-observer, inter-observer and inter-method variability showed acceptable levels, with results of 0.64, 0.83 and 0.75, respectively. In the Bland Altman test only inter-method comparison had less than 5% of its values out of range.

Conclusions: Sensitivity and specificity of an automatic blood pressure device detecting ABI < 0.90 shows acceptable levels when technique is performed by nurses. This suggests its potential as screening tool in transient ischemic attack/ischemic stroke patients.

Introducción El uso del índice tobillo-brazo (ITB) no está extendido en la práctica clínica por la necesidad de equipo y formación específicos. Poder realizarlo sin estos requisitos, en menos tiempo y con menor coste, facilitaría su uso habitual.

Objetivo Evaluar el rendimiento de un esfigmomanómetro automático en la identificación de pacientes con un ITB < 0,90, cuando la técnica es realizada por diplomados en Enfermería. Secundariamente, evaluar la concordancia de esta técnica con el método de referencia.

Pacientes y métodos Estudio de precisión diagnóstica en 30 pacientes con ictus isquémico. En cada paciente se realizaron tres determinaciones del ITB con un esfigmomanómetro automático y una con el método de referencia.

Resultados El rendimiento del método automático en la detección de ITB < 0,90 obtuvo valores aceptables en las tres determinaciones (sensibilidad: 78%, 87% y 100%; especificidad: 95%, 100% y 100%; valor predictivo positivo: 87%, 100% y 100%; valor predictivo negativo: 91%, 96% y 100%; exactitud: 90%, 97% y 100%). Los cocientes de correlación intraclase intraobservador, interobservador e intermétodo del dispositivo automático presentaron niveles aceptables, con resultados de 0,64, 0,83 y 0,75, respectivamente. En el test de Bland y Altman sólo la comparativa intermétodo mostró menos del 5% de los valores fuera de rango.

Conclusión El rendimiento del esfigmomanómetro Omron HEM-907 ^® en la identificación de pacientes con un ITB < 0,90 presenta valores aceptables cuando la técnica es realizada por diplomados en Enfermería. Esto sugiere su posible utilidad como herramienta de cribado en pacientes con ataque isquémico transitorio/ictus isquémico.