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Malformaciones del desarrollo cortical en pacientes adultos con epilepsia: serie de 79 casos
Malformaciones del desarrollo cortical en pacientes adultos con epilepsia: serie de 79 casos
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1 Servicio de Neurología.Hospital Universitari Vall d’Hebron. Universitat Autònoma de Barcelona. Barcelona , España
2 . Servicio de Neurofisiología.Hospital Universitari Vall d’Hebron. Universitat Autònoma de Barcelona. Barcelona , España
3 Unidad de Resonancia Magnética.Hospital Universitari Vall d’Hebron. Universitat Autònoma de Barcelona. Barcelona , España

*Correspondencia:Dr. Javier Salas Puig. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d’Hebron. UAB. Pg. Vall d’Hebron,119-129. E-08035 Barcelona.

Rev Neurol 2014 , 58(4), 147–151; https://doi.org/10.33588/rn.5804.2013524
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Abstract
Introducción Las malformaciones del desarrollo cortical (MDC) son una causa importante de epilepsia, retraso del desarrollo psicomotor o déficits neurológicos.

Objetivo Describir la evolución clínica a largo plazo y las características diferenciales de los distintos grupos de MDC en adultos con epilepsia.

Pacientes y métodos Pacientes mayores de 16 años con MDC confirmada por resonancia magnética y epilepsia. Se analizaron las características de la epilepsia, la presencia de déficits neurológicos, la discapacidad intelectual, los antecedentes de patología perinatal y el electroencefalograma. Los pacientes se clasificaron en tres grupos (G) según la clasificación de Barkovich.

Resultados Se identificaron 85 pacientes con MDC de 2.630 pacientes con epilepsia, y se incluyeron 79 pacientes. Edad media: 37 años, el 57% mujeres. Edad media al inicio de las crisis: 17,8 años. El 59,5% era farmacorresistente. La distribución de los casos según la clasificación de Barkovich fue: G1 (alteraciones de la proliferación neuronal): 59,5%; G2 (alteraciones de la migración): 25,3%; y G3 (alteraciones de la organización cortical): 15,2%. El 19% presentaba un déficit neurológico focal y el 34,2% tenía un cociente intelectual < 80. Al analizar por grupos, el G3 mostraba un mayor porcentaje de déficits neurológicos focales y discapacidad intelectual que el G1 y el G2 (p < 0,05).

Conclusión Los pacientes con MDC del G3 tienen mayor probabilidad de tener déficit neurológico, discapacidad intelectual y mejor control de las crisis que los pacientes del G1 y G2, que se manifiestan, predominantemente, con epilepsia farmacorresistente.
Resumen
Introducción Las malformaciones del desarrollo cortical (MDC) son una causa importante de epilepsia, retraso del desarrollo psicomotor o déficits neurológicos.

Objetivo Describir la evolución clínica a largo plazo y las características diferenciales de los distintos grupos de MDC en adultos con epilepsia.

Pacientes y métodos Pacientes mayores de 16 años con MDC confirmada por resonancia magnética y epilepsia. Se analizaron las características de la epilepsia, la presencia de déficits neurológicos, la discapacidad intelectual, los antecedentes de patología perinatal y el electroencefalograma. Los pacientes se clasificaron en tres grupos (G) según la clasificación de Barkovich.

Resultados Se identificaron 85 pacientes con MDC de 2.630 pacientes con epilepsia, y se incluyeron 79 pacientes. Edad media: 37 años, el 57% mujeres. Edad media al inicio de las crisis: 17,8 años. El 59,5% era farmacorresistente. La distribución de los casos según la clasificación de Barkovich fue: G1 (alteraciones de la proliferación neuronal): 59,5%; G2 (alteraciones de la migración): 25,3%; y G3 (alteraciones de la organización cortical): 15,2%. El 19% presentaba un déficit neurológico focal y el 34,2% tenía un cociente intelectual < 80. Al analizar por grupos, el G3 mostraba un mayor porcentaje de déficits neurológicos focales y discapacidad intelectual que el G1 y el G2 (p < 0,05).

Conclusión Los pacientes con MDC del G3 tienen mayor probabilidad de tener déficit neurológico, discapacidad intelectual y mejor control de las crisis que los pacientes del G1 y G2, que se manifiestan, predominantemente, con epilepsia farmacorresistente.
Keywords
Clasificación
Epilepsia
Epilepsia farmacorresistente
Epilepsia focal
Malformaciones del desarrollo cortical
Resonancia magnética
Palabras Claves
Clasificación
Epilepsia
Epilepsia farmacorresistente
Epilepsia focal
Malformaciones del desarrollo cortical
Resonancia magnética
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