Review
Treatment and rehabilitation of dysphagia following cerebrovascular disease
Tratamiento y rehabilitación de la disfagia tras enfermedad cerebrovascular
R.
López-Liria
1,*
,
M.
Fernández-Alonso
3
,
F.A.
Vega-Ramírez
4
,
M.A.
Salido-Campos
5
,
D.
Padilla-Góngora
2
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Affiliation
1
Departamento de Enfermería, Fisioterapia y Medicina; Complejo Hospitalario Torrecárdenas; Servicio Andaluz de Salud. Almería
, España
2
Departamento de Psicología Evolutiva y Educación; Complejo Hospitalario Torrecárdenas; Servicio Andaluz de Salud. Almería
, España
3
Grupo de Investigación Hum-498; Complejo Hospitalario Torrecárdenas; Servicio Andaluz de Salud. Almería
, España
4
Universidad de Almería. Unidad de Cuidados Intensivos; Complejo Hospitalario Torrecárdenas; Servicio Andaluz de Salud. Almería
, España
5
Biblioteca; Complejo Hospitalario Torrecárdenas; Servicio Andaluz de Salud. Almería
, España
*Correspondencia:Dra. Remedios López Liria.Universidad de Almería. Edif.Ciencias de la Salud, despacho 2.053.Ctra. Sacramento, s/n. E-04250 La Cañada de San Urbano (Almería).
Rev Neurol 2014
, 58(6),
259–267;
https://doi.org/10.33588/rn.5806.2013335
Abstract
INTRODUCTION Bronchopneumonia is a frequent complication in the first days after a cerebrovascular disease and is linked with a higher rate of mortality. It occurs in patients with an altered level of consciousness or tussigenic reflex, and could be prevented with an early dysphagia rehabilitation programme. AIMS. To review the scientific literature on the treatment and rehabilitation of patients with dysphagia after suffering a stroke, published between 2002 and 2012. DEVELOPMENT. A search conducted in the PubMed, Cochrane, PEDro, CINAHL and ENFISPO databases yielded 15 papers that fulfilled eligibility criteria and the initial aims of the study, providing information about 3,212 patients. The different protocols and techniques for re-education in dysphagia are described and include compensatory strategies, orofacial regulation therapy, music therapy, sensory stimulation, lip muscle, tongue, pharynx, larynx and respiratory tract training, Mendelsohn manoeuvre, neuromuscular electrical stimulation, repetitive transcranial magnetic stimulation and acupuncture.
CONCLUSIONS The studies examined in this research claim that the treatment of dysphagia following a stroke can improve the function of deglutition (coordination, speed, volume), quality of life and people’s social relationships. Further work needs to be carried out to establish or define what kind of therapies, techniques, exercises or manoeuvres are the most effective in dysphagia. Generally agreed treatment or rehabilitation protocols also need to be drawn up within units that address stroke in an integrated manner.
CONCLUSIONS The studies examined in this research claim that the treatment of dysphagia following a stroke can improve the function of deglutition (coordination, speed, volume), quality of life and people’s social relationships. Further work needs to be carried out to establish or define what kind of therapies, techniques, exercises or manoeuvres are the most effective in dysphagia. Generally agreed treatment or rehabilitation protocols also need to be drawn up within units that address stroke in an integrated manner.
Resumen
Introducción La bronconeumonía es una complicación frecuente en los primeros días después de una enfermedad cerebrovascular y se asocia con una mayor tasa de mortalidad. Se produce en pacientes con el nivel de conciencia o el reflejo tusígeno alterado, y podría prevenirse con un programa temprano de rehabilitación de la disfagia.
Objetivo Revisar la literatura científica en relación con el tratamiento y rehabilitación de pacientes con disfagia tras sufrir un ictus, entre 2002 y 2012.
Desarrollo Las bases de datos PubMed, Cochrane, PEDro, CINAHL y ENFISPO ofrecieron 15 artículos que cumplieron los criterios de inclusión y los objetivos planteados, con información sobre 3.212 pacientes. Se describen distintos protocolos y técnicas para la reeducación de la disfagia, como estrategias compensatorias, terapia de regulación orofacial, musicoterapia, estimulación sensorial, entrenamiento muscular labial, de la lengua, faringe, laringe y aparato respiratorio, maniobra de Mendelsohn, estimulación eléctrica neuromuscular, estimulación magnética transcraneal repetitiva y acupuntura.
Conclusiones Los estudios incluidos en esta investigación afirman que el tratamiento de la disfagia tras ictus puede mejorar la función deglutoria (coordinación, velocidad, volumen), la calidad de vida y las relaciones sociales de las personas. Existe una labor pendiente para establecer o definir qué tipo de terapias, técnicas, ejercicios o maniobras son los más eficaces en la disfagia, y para elaborar protocolos de tratamiento o rehabilitación consensuados dentro de las unidades que abordan integralmente el ictus.
Objetivo Revisar la literatura científica en relación con el tratamiento y rehabilitación de pacientes con disfagia tras sufrir un ictus, entre 2002 y 2012.
Desarrollo Las bases de datos PubMed, Cochrane, PEDro, CINAHL y ENFISPO ofrecieron 15 artículos que cumplieron los criterios de inclusión y los objetivos planteados, con información sobre 3.212 pacientes. Se describen distintos protocolos y técnicas para la reeducación de la disfagia, como estrategias compensatorias, terapia de regulación orofacial, musicoterapia, estimulación sensorial, entrenamiento muscular labial, de la lengua, faringe, laringe y aparato respiratorio, maniobra de Mendelsohn, estimulación eléctrica neuromuscular, estimulación magnética transcraneal repetitiva y acupuntura.
Conclusiones Los estudios incluidos en esta investigación afirman que el tratamiento de la disfagia tras ictus puede mejorar la función deglutoria (coordinación, velocidad, volumen), la calidad de vida y las relaciones sociales de las personas. Existe una labor pendiente para establecer o definir qué tipo de terapias, técnicas, ejercicios o maniobras son los más eficaces en la disfagia, y para elaborar protocolos de tratamiento o rehabilitación consensuados dentro de las unidades que abordan integralmente el ictus.
Keywords
Cerebrovascular disease
Dysphagia
Rehabilitation
Stroke
Therapy
Palabras Claves
Disfagia
Enfermedad cerebrovascular
Ictus
Rehabilitación
Terapia