Introduction: Arteriovenous malformations (AVM) can be found in 0.1% of the population, and the most frequent presenting symptom is intracranial haemorrhage.

Aim: To conduct a descriptive analysis of a series of cases of AVM that had been treated surgically by a neurosurgeon.

Patients and methods: The cases of AVM treated surgically by the author over the period 1990 to May 2014 were selected from a hospital register, and then the clinical, demographic and angiographic aspects were reviewed, together with the clinico-radiological findings six months after surgery.

Results: Of the 400 patients treated over that same period, 121 were operated on by the author, their mean age being 34.3 years (range: 5-75 years). 61.7% of the patients were diagnosed due to a brain haemorrhage, and the second most frequent presenting symptom, in 19.8% of them, was because of epileptic seizures. A superficial supratentorial localisation, occurring in 97 cases (80.2%), was the most common. Over half the patients presented a low-grade AVM, I-II, according to the Spetzler and Martin scale. Twelve patients (10%) had associated non-intranidal aneurysms. In most cases, 109 (90.1%), elective surgery was performed. Complete resection of the AVM after the last angiographic examination was achieved in 118 patients (97.5%). The clinical results were good (good recovery and moderate disability) in 114 cases (95%), and poor (great disability and death), in six (5%).

Conclusions: Surgery is the best therapeutic option for many patients with AVM, if appropriate selection criteria are used.

Introducción Las malformaciones arteriovenosas (MAV) se pueden encontrar en el 0,1% de la población, y la forma de presentación más frecuente es la hemorragia intracraneal.

Objetivo Análisis descriptivo de una serie de MAV operadas por un neurocirujano.

Pacientes y métodos De un registro hospitalario se han seleccionado los casos de MAV cerebrales operados por el autor en el período 1990-mayo 2014, revisando los aspectos clínicos, demográficos y angiográficos, y los resultados clinicorradiológicos seis meses después de la cirugía.

Resultados De los 400 pacientes tratados en el mismo período, 121 fueron intervenidos por el autor, con una media de edad de 34,3 años (rango: 5-75 años). El 61,7% de los pacientes se diagnosticó por una hemorragia cerebral, y la segunda forma de presentación más frecuente, el 19,8%, por crisis epilépticas. La localización superficial supratentorial, en 97 casos (80,2%), fue la más frecuente. Más de la mitad de los enfermos presentaba una MAV de grados bajos, I-II, según la escala de Spetzler y Martin. Doce pacientes (10%) tenían aneurismas no intranidales asociados. En la mayoría de los casos, 109 (90,1%), se realizó cirugía electiva. La resección completa de la MAV después del último examen angiográfico se obtuvo en 118 pacientes (97,5%). Los resultados clínicos fueron buenos (buena recuperación y moderada incapacidad) en 114 casos (95%), y malos (gran incapacidad y muerte), en seis (5%).

Conclusiones La cirugía para las MAV cerebrales, con un criterio de selección apropiado, es la mejor opción terapéutica para muchos pacientes.