Influence of the month of birth on the demand for healthcare to treat attention deficit hyperactivity disorder. Results of a retrospective study conducted in a neuropaediatric clinic
*Correspondencia: Dra. Cristina Rivas Juesas. Servicio de Pediatría. Hospital de Sagunto. Avda. Ramón y Cajal, s/n. E-46520 Sagunto (Valencia).
E-mail: crisrijue@hotmail.com
Introduction: There is an increase in the child neurology attention and, specially in attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). It's been proposed that the birth date affects the diagnosis of ADHD, so the youngest children more susceptible of being diagnosed.
Aims: To analyse if there is a relationship between the birth date and the suspicion of ADHD, and to investigate the health demand of child neurology and its evolution regarding diagnostic categories.
Patients and methods: Retrospective study of patients been attended in a child neurology clinic between 1992 and 2012. Different diagnostic groups were compared considering epidemiologic variables and trimester and semester of birth to determine whether exists a seasonal pattern.
Results: 3469 patients were included, 58.5% were male with a median age of 6 years old. The first reason of consultation was the headache, and the ADHD has experienced an increase of 350% in the last 10 years of the study. 61.6% of patients with ADHD suspicion were born in the second semester of the year. The difference was higher for girls. This pattern was not observed in other neurologic diseases when a comparative analysis was done.
Conclusions: There is an increase of child neurologic demand within the last years, mainly of ADHD patients. Children born in the last semester of the year have a higher risk of being sent to a neurology clinic for evaluation.
Objetivos Analizar la demanda asistencial de neuropediatría, comparar su evolución por grupos diagnósticos y determinar si existe una relación entre la fecha de nacimiento de los pacientes y la sospecha de TDAH.
Pacientes y métodos Estudio retrospectivo de los pacientes remitidos a neuropediatría entre 1992 y 2012. Se compararon las distintas categorías diagnósticas según variables epidemiológicas y se exploró si existía un factor relativo a la edad.
Resultados Se incluyeron 3.469 pacientes, un 58,5% varones, con una mediana de edad de 6 años. El principal motivo de consulta fue la cefalea, y todos los grupos diagnósticos sufrieron un incremento de las consultas. El TDAH experimentó un aumento del 350% en los últimos 10 años. El 61,6% de los niños con sospecha de TDAH nació en el segundo semestre del año, y la diferencia es más notable en las niñas. Se objetiva un incremento de sospecha de TDAH en los niños nacidos antes de la fecha de corte del curso escolar que no aparece en ninguna de las otras patologías en el análisis comparativo.
Conclusiones Existe un incremento de la demanda asistencial de neuropediatría en los últimos años, principalmente por TDAH. Los niños nacidos el último semestre del año tienen un riesgo mayor de ser remitidos por sospecha de esta enfermedad.