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Educación al paciente con fibromialgia. Revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados
Educación al paciente con fibromialgia. Revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados
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Affiliation
1 Departamento de Fisioterapia, Facultad de Ciencias de la Salud , España
2 Grupo de Investigación en Ciencias del Movimiento, Bioconducta y Estudio del Dolor , España
3 CSEU La Salle; Universidad Autónoma de Madrid. Instituto de Investigación del Hospital Universitario La Paz, IdiPAZ , España
4 AGClinic Fisioterapia Avanzada , España
5 Universidad Antonio de Nebrija , España

Correspondencia:Prof. Alfonso Gil Martínez.Hospital Universitario La Paz.Paseo de la Castellana, 261.E-28046 Madrid.

Rev Neurol 2016 , 62(2), 49–60; https://doi.org/10.33588/rn.6202.2015446
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Abstract
Objetivo Analizar la efectividad de la educación al paciente con fibromialgia sobre el dolor, calidad de vida y funcionalidad.

Sujetos y métodos La búsqueda de artículos se realizó utilizando bases de datos electrónicas. Los criterios de inclusión fueron: estudios clínicos aleatorizados y controlados (ECA), realizados en pacientes con fibromialgia, donde la intervención terapéutica se basara en la educación al paciente, y publicados en inglés y castellano. Dos revisores independientes analizaron la calidad metodológica utilizando la escala PEDro.

Resultados Se seleccionaron cinco ECA, de los cuales cuatro presentaron una calidad metodológica buena. En tres de los estudios, la educación al paciente, en combinación con otra intervención basada en ejercicio terapéutico, mejoró los resultados en las variables que evaluaron el dolor y la calidad de vida en comparación con las mismas intervenciones realizadas por separado. Además, un ECA de buena calidad metodológica mostró que la educación al paciente activó vías neurales inhibitorias descendentes del dolor. El análisis cualitativo muestra evidencia fuerte-moderada acerca de que la educación al paciente, en combinación con otras intervenciones de ejercicio terapéutico, ofrece resultados positivos en las variables de dolor, calidad de vida y funcionalidad.

Conclusiones La educación al paciente por sí sola no ha mostrado ser efectiva sobre el dolor, la calidad de vida ni la funcionalidad en pacientes con fibromialgia. Existe evidencia fuerte de la efectividad de la combinación de educación al paciente con ejercicio y estrategias activas de afrontamiento sobre el dolor, la calidad de vida y la funcionalidad a corto, medio y largo plazo en pacientes con fibromialgia.
Resumen
Objetivo Analizar la efectividad de la educación al paciente con fibromialgia sobre el dolor, calidad de vida y funcionalidad.

Sujetos y métodos La búsqueda de artículos se realizó utilizando bases de datos electrónicas. Los criterios de inclusión fueron: estudios clínicos aleatorizados y controlados (ECA), realizados en pacientes con fibromialgia, donde la intervención terapéutica se basara en la educación al paciente, y publicados en inglés y castellano. Dos revisores independientes analizaron la calidad metodológica utilizando la escala PEDro.

Resultados Se seleccionaron cinco ECA, de los cuales cuatro presentaron una calidad metodológica buena. En tres de los estudios, la educación al paciente, en combinación con otra intervención basada en ejercicio terapéutico, mejoró los resultados en las variables que evaluaron el dolor y la calidad de vida en comparación con las mismas intervenciones realizadas por separado. Además, un ECA de buena calidad metodológica mostró que la educación al paciente activó vías neurales inhibitorias descendentes del dolor. El análisis cualitativo muestra evidencia fuerte-moderada acerca de que la educación al paciente, en combinación con otras intervenciones de ejercicio terapéutico, ofrece resultados positivos en las variables de dolor, calidad de vida y funcionalidad.

Conclusiones La educación al paciente por sí sola no ha mostrado ser efectiva sobre el dolor, la calidad de vida ni la funcionalidad en pacientes con fibromialgia. Existe evidencia fuerte de la efectividad de la combinación de educación al paciente con ejercicio y estrategias activas de afrontamiento sobre el dolor, la calidad de vida y la funcionalidad a corto, medio y largo plazo en pacientes con fibromialgia.
Keywords
Calidad de vida
Discapacidad
Dolor
Educación al paciente
Fibromialgia
Revisión sistemática
Palabras Claves
Calidad de vida
Discapacidad
Dolor
Educación al paciente
Fibromialgia
Revisión sistemática
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