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Review
Metabolism of N-acetyl-L-aspartate: its diagnostic and prognostic value
Metabolismo del N-acetil-L-aspartato: valor diagnóstico y pronóstico
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Affiliation
1 Instituto de Morfología J.J. Naón. Facultad de Medicina. Universidad de Buenos Aires. Buenos Aires , Argentina

Correspondencia:Dr. Manuel Alberto Martínez.Instituto de Morfología J.J. Naón.Facultad de Medicina. Universidad de Buenos Aires. J.E. Uriburu, 950,1.er piso. Buenos Aires, Argentina.

Rev Neurol 2016 , 62(8), 361–370; https://doi.org/10.33588/rn.6208.2015466
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Abstract
AIMS. To analyse the clinical involvement of the amino acid N-acetyl-L-aspartate (NAA) and the peptide N-acetyl-aspartyl-glutamate (NAAG) regarding their diagnostic and prognostic value by means of magnetic resonance spectroscopy. To conduct a review of the metabolism of NAA and NAAG, bearing in mind their chemical structure and physiology, in terms of the variations in their concentration and the correlation with the clinical features. DEVELOPMENT. The review is divided into two parts: in one it was found that the only site where NAA synthesis takes place is in the neuronal mitochondria, while the second part addresses magnetic resonance and, especially, spectroscopic techniques. An array of pathologies were analysed in search of criteria that allow diagnostic and prognostic guidelines.

CONCLUSIONS The study of the most abundant amino acid in the central nervous system (NAA) together with a product of its metabolism, NAAG, allows the diagnosis and follow-up of a variety of pathologies. At the same time, it makes it easier to obtain data about the density of the cell population and its vitality, thus also providing access to the functional status of the synapses.
Resumen
Objetivos Analizar la implicación clínica del aminoácido N-acetil-L-aspartato (NAA) y el péptido N-acetil-aspartil-glutamato (NAAG) en relación con su valoración diagnóstica y pronóstica mediante espectroscopia de resonancia magnética. Realizar una revisión del metabolismo del NAA y del NAAG, considerando su estructura química y fisiología, en relación con las variaciones de su concentración y en correlación con la clínica.

Desarrollo La revisión se divide en dos partes: en una se comprobó que el único sitio de síntesis del NAA es la mitocondria neuronal, y del NAAG, el citoplasma neuronal; la segunda parte aborda las técnicas de resonancia magnética y, particularmente, la espectroscopia. Se analizan diversas patologías en busca de criterios que posibiliten obtener pautas diagnósticas y pronósticas.

Conclusiones El estudio del aminoácido más abundante del sistema nervioso central (NAA) junto con un producto de su metabolismo, el NAAG, permite en patologías de diversos orígenes su diagnóstico y seguimiento y facilita la obtención de datos de densidad de la población celular y vitalidad de ésta, de manera que se accede, además, al estado funcional de las sinapsis.
Keywords
Cell vitality
Magnetic resonance spectroscopy
NAA
NAAG
Synaptodendritic integrity
Palabras Claves
Espectroscopia de resonancia magnética
Integridad sinaptodendrítica
NAA
NAAG
Vitalidad celular
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