Cluster headache in pediatric population: four case reports and review of the literature
*Correspondencia: Dr. Daniel Natera de Benito. Servicio de Pediatría. Hospital Universitario de Fuenlabrada.
Camino del Molino, 2. E-28942 Fuenlabrada (Madrid).
E-mail: daninatera@hotmail.com
Introduction. Cluster headache is a rare cause of primary headache in children. We report four cases with a mean age of onset of 8.6, ranged from 2 to 13 years.
Case reports. Three males and one female with onset at 2, 7, 13, and 12 years-old, respectively, were included. The symptoms of all patients fulfill the criteria for the diagnosis of cluster headache according to the International Society of Headache.
Conclusions. Despite being rare during childhood, cluster headache should be part of the differential diagnosis of headache in childhood. This report highlights the variable features of this disorder in children, often misdiagnosed. It can be useful in making a quick diagnosis and starting the appropriate treatment early. Verapamil was more effective than flunarizine in terminating the headache in our patients. Oxygen treatment and triptans resulted the treatments with the best response in acute cluster headache.
Casos clínicos Se incluyen tres varones y una niña con inicio a los 2, 7, 13 y 12 años, respectivamente. Los cuatro pacientes cumplen los criterios propuestos por la tercera edición de la Clasificación Internacional de las Cefaleas ICHD-III (beta).
Conclusiones A pesar de ser poco frecuente durante la edad pediátrica, la cefalea en racimos debe formar parte del diagnóstico diferencial de un niño que consulta por cefalea. Subrayamos la importancia de conocer sus criterios diagnósticos para evitar el retraso diagnóstico que se ha descrito con frecuencia. En nuestros pacientes, el tratamiento con verapamilo resultó más eficaz que el tratamiento con flunaricina. Los tratamientos con mejor respuesta en fase aguda fueron la oxigenoterapia y los triptanes.
