Introduction: Ivermectin, a 22'23 dihydro derivative of avermectins beta-1a, is a highly effective veterinary and human anti parasitic, used to treat endoparasites of difficult control such as filariasis and onchocerciasis, with a median plasma life of at least of 16 hours. The recommended therapeutic doses range from 0.05 to 0.40 mg/kg, without undesirable effects or risk to human life. It went from being a great success in animal health to its application in humans, where it has had great impact. Studies in basic sciences have shown that ivermectin has anticonvulsive effects in different epileptic animal models, where five different mechanisms of action have been described.

Patients and methods: Descriptive, prospective observational study, performed between 2013 and 2015, with 32 refractory epileptic patients, who received ivermectin as an a dose of adjunctive treatment of 10 mg/day three or seven times a week, controlled every three months, followed by 12-24 months, without withdrawal of anticonvulsant medications that they received previously.

Results: Progressively, patients entered into crisis control, at the end of the programmed follow-up period, the total percentage of crisis reduction was 97%, of which 57% did not return to crisis from the beginning of treatment, all patients being free of crisis according to International League Against Epilepsy criteria.

Conclusion: Ivermectin has been useful as an adjuvant, achieving a significant decrease in seizures in this group of drug resistant patients.

Introducción La ivermectina es un 22’23 dihidroderivado de las avermectinas beta-1a, un antiparasitario de uso veterinario y humano de gran eficacia, utilizado para tratar endoparásitos de difícil control, como la filariasis y la oncocercosis. Tiene una vida media plasmática de al menos 16 horas. Las dosis terapéuticas recomendadas varían entre 0,05 y 0,40 mg/kg, sin efectos indeseados ni riesgo para la vida humana. Pasó de ser un gran éxito en sanidad animal a su aplicación en seres humanos, donde ha tenido gran impacto. Estudios en ciencias básicas han demostrado que la ivermectina tiene efectos anticonvulsionantes en diferentes modelos animales epilépticos, donde se han descritos cinco diferentes mecanismos de acción.

Pacientes y métodos Estudio descriptivo, observacional prospectivo, realizado entre 2013 y 2015, con 32 pacientes epilépticos refractarios, quienes recibieron ivermectina como tratamiento coadyuvante en dosis de 10 mg/día, tres o siete veces por semana, controlados cada tres meses, seguidos durante 12-24 meses, sin retirada de los medicamentos anticonvulsionantes que recibían previamente.

Resultados Progresivamente, los pacientes entraron en control de las crisis. Al final del período de seguimiento programado, el porcentaje total de reducción de las crisis fue del 97%. El 57% de estos pacientes no volvió a presentar crisis desde el inicio del tratamiento, y todos los pacientes se encontraron libres de crisis según los criterios de la Liga Internacional contra la Epilepsia.

Conclusión La ivermectina ha sido útil como coadyuvante y ha logrado una significativa disminución de crisis en este grupo de pacientes farmacorresistentes.