Introduction: Radiotherapy with procarbazine, lomustine, and vincristine (PCV) improves overall survival in patients with anaplastic oligodendroglioma 1p19q codeleted.

Patients and methods: This retrospective analysis investigated outcomes in patients with anaplastic oligodendroglioma 1p19q codeleted compared two different protocols (radiotherapy plus temozolomide or PCV). The primary end points were overall survival and progression-free survival. Secondary endpoint was the radiological response.

Results: A total of 48 patients were included. Mean age was 43 years (range: 19-66 years), 26 were male (54.1%). Twenty-one patients received PCV and 27 temozolomide. The baseline characteristics were not difference between the groups. The progression-free survival and overall survival in the PCV group were 7.2 and 10.6 years respectively and temozolomide were 6.1 and 9.2 years, both statistically significant. The radiological response was present in 80.9% in PCV arm and 70.2% in temozolomide arm there was not statistical differences. The multivariate Cox model showed only the significant parameters the use of PCV protocol. The toxicity grade 3 or 4 was present in 42.8% in PCV arm and 11.1% in temozolomide arm.

Conclusions: The most common strategy in the Latin America community is the substitution of the PCV for temozolomide. This retrospective study showed superior efficacy of PCV than temozolomide. The Latin American community effort must be made to be able to have the drugs to available for using as a first line of treatment.

Introducción La radioterapia con procarbacina, lomustina y vincristina (PCV) mejora la supervivencia global en pacientes con oligodendroglioma anaplásico con codeleción 1p19q, pero no está disponible en América Latina.

Pacientes y métodos Análisis retrospectivo comparando dos protocolos diferentes, radioterapia más temozolomida o PCV, en pacientes con oligodendroglioma anaplásico con codeleción 1p19q. Los objetivos primarios fueron la supervivencia global y la supervivencia libre de progresión, y el objetivo secundario, la respuesta radiológica.

Resultados Se incluyó a 48 pacientes, 26 de ellos varones (54,1%), con una edad media de 43 años (rango: 19-66 años). Veintiún pacientes recibieron PCV, y 27, temozolomida. Las características iniciales no tuvieron diferencias entre los grupos. La supervivencia libre de progresión y la supervivencia global en el grupo con PCV fueron de 7,2 y 10,6 años, y en el grupo de temozolomida, de 6,1 y 9,2 años, respectivamente, unos resultados estadísticamente significativos. Hubo respuesta radiológica en el 80,9% en el brazo de PCV y el 70,2% en el brazo de temozolomida. El análisis multivariado de Cox mostró como único parámetro significativo el uso del protocolo PCV. El grado de toxicidad 3-4 estuvo presente en el 42,8% en el brazo de PCV y en el 11,1% en el brazo de temozolomida.

Conclusiones La estrategia más común en América Latina es la sustitución de PCV por temozolomida. Este estudio retrospectivo mostró una eficacia superior de PCV que de la temozolomida. La diferencia obliga a la comunidad latinoamericana a hacer un esfuerzo colectivo para poder tener acceso a los medicamentos para su uso como primera línea de tratamiento.