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History and Humanities

Encephalitis lethargica. The epidemic at the dawn of neurology

Encefalitis letárgica. La epidemia en los albores de la neurología
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Affiliation
1 Hospital Clinico de la Universidad de Chile, Santiago de Chile , Chile

*Correspondencia: Dr. Pablo Venegas Francke. Hospital Clínico. Universidad de Chile. Santos Dumont, 999, Independencia. CP 8380456. Santiago de Chile, Chile.
E-mail: pablo.venegasf@gmail.com

Rev Neurol 2019 , 68(2), 82–88; https://doi.org/10.33588/rn.6802.2018259
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Abstract

Lethargic encephalitis is a neurological illness that shows a wide range of symptoms and signs, including neurological and psychiatric spectrum. It presented in an epidemic way, following influaenza relapses. The last relapse started at the beginning of 20th century and it was deeply described by Constantin von Economo. The illness described first in Europe and North America, was described in many others countries including Chile. There were beautiful descriptions by Chilean physicians like Lea-Plaza, Tello, Iturra and Cienfuegos. Their works showed the complexity of the illness like European physicians did too. The etiology is still unknown; however growing evidence about autoinmune aetiology is gaining force with the use of actual medical technology. In this work, we show encephalitis lethargica, focusing in clinical picture, the beauty of medical descriptions that physicians did at this date.

Resumen
La encefalitis letárgica es un cuadro neurológico con una variada gama de manifestaciones clínicas en el ámbito neurológico y también en el psiquiátrico. El cuadro se ha presentado de manera epidémica en brotes que han seguido a los de la gripe. El último brote acaecido a comienzos del siglo XX lo describió en profundidad Constantin von Economo. La epidemia notificada inicialmente en Europa y luego en Norteamérica se presentó también en otras latitudes, incluyendo Chile. Así, las descripciones de Lea-Plaza, Tello, Iturra, Cienfuegos y otros médicos chilenos dieron cuenta del cuadro en Chile con toda la complejidad que también tuvo en Europa. El origen sigue siendo un misterio, aunque la evidencia creciente de que fuera autoinmune gana fuerza con los hallazgos de la tecnología médica actual. En este trabajo presentamos el cuadro, privilegiando la riqueza clínica y la belleza de las descripciones realizada por los médicos de la época en que esta enfermedad se presentó.
Keywords
Lethargia
Parkisonism
Sleep disorders
Von Economo
Palabras Claves
Enfermedad del sueño
Letargo
Parkinsonismo
Von Economo
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